Забавено ходене, свързано с психически упадък

https://www.eurekalert.org/multimedia/pub/media/144043_web.mp4

Изглежда, че връзката между забавената скорост на ходене и намаляващата умствена острота възниква в десния хипокампус, област с форма на пръст, заровена дълбоко в мозъка на нивото на ухото, според ново проучване.

Констатациите от 14-годишното проучване, проведено от учени от Университета в Питсбърг, Висше училище за обществено здраве, показват, че възрастните пациенти могат да се възползват, ако техните лекари редовно измерват скоростта си на ходене и следят за промени във времето, което може да е ранни признаци на когнитивен спад. Ако скоростта на ходене спадне, пациентът трябва да бъде насочен към специалист за диагностично изследване, според изследователите.

„Профилактиката и ранното лечение може да са ключът към намаляването на глобалната тежест на деменцията, но настоящите подходи за скрининг са твърде инвазивни и скъпи, за да бъдат широко използвани“, казва водещият автор Андреа Росо, д-р, MPH, асистент в Отдел по епидемиология на общественото здравеопазване на Пит. „Нашето проучване изискваше само хронометър, лента и 18 фута дълъг коридор, заедно с около пет минути време веднъж годишно или така.“

За проучването изследователите оцениха 175 възрастни възрастни на възраст между 70 и 79 години, когато се включиха в изследването за здраве, стареене и състав на тялото (Health ABC) в Питсбърг или Мемфис, Тенеси.

В началото на изследването всички участници бяха в добро психическо здраве и имаха нормални мозъчни сканирания.

Няколко пъти в продължение на 14 години участниците преминаваха 18 фута участък от коридора с това, което считаха за нормално темпо на ходене, докато асистент изследовател ги определяше по време. В края на проучването участниците бяха тествани отново за тяхната умствена острота и бяха получени мозъчни сканирания.

Както показват предишни проучвания, забавянето на походката или скоростта на ходене е свързано с когнитивно увреждане. Новото изследване обаче установи, че участниците с забавена походка и когнитивен спад също са имали свиване на десния си хипокампус, област от мозъка, важна както за паметта, така и за пространствената ориентация. Това беше единствената област на мозъка, където изследователите установиха, че свиващият се обем е свързан както с забавяне на походката, така и с когнитивно увреждане.

Изследването установи също така, че забавянето на походката за продължителен период от време е по-силен предсказващ фактор за когнитивния спад, отколкото просто забавянето в един момент, което е оценено от други подобни изследвания, според изследователския екип.

Всички участници забавят с течение на времето, но тези, които забавят с 0,1 секунди повече годишно от своите връстници, са с 47 процента по-голяма вероятност да развият когнитивно увреждане, установи проучването.

Констатацията се проведе дори когато изследователите взеха предвид забавянето поради мускулна слабост, болка в коляното и заболявания, включително диабет, сърдечни заболявания и хипертония.

„Частица от секундата е фина, но ще забележите, че в продължение на 14 години или дори по-малко“, каза Росо. „Хората не трябва просто да отписват тези промени в скоростта на ходене. Възможно е не само баба да става бавна - може да е ранен индикатор за нещо по-сериозно. "

Въпреки че изследователите отбелязват, че забавянето на скоростта на ходене не е достатъчно чувствителна мярка за диагностициране на когнитивен проблем, те твърдят, че то трябва да бъде включено в редовните гериатрични оценки, за да се определи дали има нужда от допълнителни тестове.

Ако когнитивният спад може да бъде открит по-рано, има терапии, които могат да забавят началото му, а допълнителното време може да позволи на пациентите и семействата да планират евентуалната нужда от асистирана помощ, казват те.

„Обикновено, когато лекарите забележат забавяне на походката при своите пациенти, те ще го смятат за механичен проблем и ще насочат пациента към физическа терапия“, каза Росо. „Това, което откриваме, е, че лекарите също трябва да имат предвид, че може да има мозъчна патология, движеща бавната походка, и да насочат пациента за когнитивна оценка.“

Изследването е публикувано през Неврология, медицинското списание на Американската академия по неврология.

Източник: Университети в Питсбърг, училища за обществено здравеопазване

Видео: