Помощните средства за вземане на решения могат да подобрят грижите за депресията

Изборът на антидепресант, който работи най-добре, може да бъде трудно. Ново проучване от клиниката Mayo показва, че обикновена поредица от карти за разговори може драстично да подобри удовлетвореността на пациентите и лекарите от дискусията относно избора на антидепресант.

Помощните средства за вземане на решения на пациента са средство за подпомагане на хората да правят информиран избор относно здравните грижи, които отчитат личните им ценности и предпочитания. Помощта за вземане на решения е част от споделен процес на вземане на решения, насърчаващ активното участие на пациентите в решенията за здравеопазване.

Структурираната информация помага както на лекаря, така и на пациента да работи чрез разнообразни възможности за лечение в по-изчерпателна и споделена среда от начина, по който обикновено се избират лекарства.

„Работихме в тясно сътрудничество с пациенти, техните семейства и клиницисти, за да разберем напълно какво наистина има значение за тях, когато се сблъскат с тази ситуация. Искахме да трансформираме твърде често недостъпните доказателства в точна, лесно достъпна информация, която да се използва в контекста на нуждите и предпочитанията на всеки човек, в крайна сметка създавайки онова, което се надяваме да бъде смислен разговор “, каза Ани Леблан, д-р, първо автор и изследовател в областта на здравните науки в клиниката Майо.

Констатациите се появяват в списанието Вътрешна медицина на JAMA.

Това проучване оценява информация от 117 лекари и 301 пациенти от редица общности в Минесота и Уисконсин. Изследователите откриват, че в сравнение с обичайните им грижи, използването на помощни средства за решения подобрява комфорта на пациентите при вземане на решения с пет от 100 точки, знанията им с 10 от 100 точки и вероятността да бъдат удовлетворени 2,4 пъти, установено проучване.

Лекарите също така съобщиха за повишаване на комфорта при вземане на решения с 11 от 100 точки, което е 1,6-кратно увеличение на вероятността да бъдат удовлетворени.

Степента, в която те включват пациентите в процеса на вземане на решения по време на клиничните срещи, се е увеличила с 16 от 100 точки. Интересното е, че използването на инструмента не допринесе за продължителността на дискусията.

Пациентите често изоставят антидепресантите поради нереалистични очаквания, липса на ефективност на лечението или неприемливи странични ефекти. Междувременно лекарите често се фокусират върху заявената ефективност на дадено лекарство, а не върху по-широките нужди и предпочитания на пациента.

Тестваните в това проучване помощни средства за вземане на решения са под формата на базирани на доказателства инструменти за разговор, предназначени да помогнат на пациентите и техните лекари да използват най-добрата информация за лекарствата за депресия, за да се справят с конкретните ситуации на пациентите, използващи лекарството.

Използвани в контекста на тези разговори, тези инструменти за вземане на решения могат да помогнат на пациента и лекаря да стигнат до по-информирани, ориентирани към пациента избори.

Въпреки че това проучване не е установило разлика в ефективността или придържането към лекарствата, изследователите казват, че подобряването на процеса, чрез който пациентите и клиницистите избират антидепресант и кара двете страни да се чувстват по-комфортно при избора на лекарства, е стъпка към по-ефективно лечение депресия в бъдеще.

„Здравните грижи с висока стойност включват привеждане в съответствие на грижите, които предоставяме на пациентите, с техните ценности, предпочитания и житейски обстоятелства, заедно с най-добрите налични доказателства за тази грижа“, каза Леблан.

„Този ​​инструмент е само един от начините, по който можем ефективно да се доближим до идеала за ориентирана към пациента грижа за пациенти с депресия. И с ограничени разходи и тежест за системата, този инструмент и свързаните с него три минути обучение се предлагат безплатно онлайн. "

Източник: Mayo Clinic / EurekAlert