Бензодиазепиновите лекарства, свързани с повишен риск от деменция
Ново изследване предполага, че практиката на използване на бензодиазепини за лечение на психиатрични заболявания трябва да бъде изоставена, тъй като доказателствата показват, че лекарствата повишават риска от деменция и смърт.
Бензодиазепините включват маркови лекарства с рецепта като Valium, Ativan, Klonopin и Xanax. Този клас лекарства получи одобрение от FDA през 60-те години и се смяташе, че е по-безопасна алтернатива на барбитуратите.
Въпреки новите психиатрични протоколи, някои лекари продължават да предписват бензодиазепини като основно лечение за безсъние, тревожност, посттравматично стресово разстройство, обсесивно компулсивно разстройство и други заболявания.
„Текущите изследвания са изключително ясни и лекарите трябва да си партнират с пациентите си, за да ги преместят в терапии, като антидепресанти, които са доказано по-безопасни и по-ефективни“, казва Хелене Алфонсо, DO, психиатър, сертифициран от борда, и директор на Osteopathic Medical Образование в здравния научен център на университета в Северен Тексас.
„Поради недостиг на специалисти по психично здраве в селските и недостатъчно обслужвани райони, виждаме лекари от първичната помощ, които използват този клас лекарства, за да облекчат своите пациенти с психиатрични симптоми. Макар и състрадателен, важно е да се разбере, че е необходима по-добра дългосрочна стратегия. "
Alphonso ще направи преглед на настоящите протоколи за лечение, амбулаторни стратегии за детоксикация на бензодиазепин и алтернативно лечение на тревожност на OMED 15, което ще се проведе на 17-21 октомври в Орландо. OMED е годишната конференция по медицинско образование на Американската остеопатична асоциация.
Канадски преглед на 9 000 пациенти установи, че тези, които са приемали бензодиазепин в продължение на три месеца или по-малко, имат приблизително същия риск от деменция като тези, които никога не са приемали такъв. Приемът на лекарството в продължение на три до шест месеца повишава риска от развитие на болестта на Алцхаймер с 32 процента, а приемането му за повече от шест месеца повишава риска с 84 процента. Подобни резултати са открити от френски изследователи, изучаващи над 1000 пациенти в напреднала възраст.
Експертите казват, че случаят с ограничаването на употребата на бензодиазепини е особено убедителен за пациенти на 65 и повече години, които са по-податливи на падания, наранявания, случайно предозиране и смърт при прием на лекарствата. Американското гериатрично общество през 2012 г. определи лекарствата като „неподходящи“ за лечение на безсъние, възбуда или делириум поради тези рискове.
„Наложително е да се преминат към по-възрастни пациенти, тъй като виждаме много силна връзка между употребата на бензодиазепини и развитието на болестта на Алцхаймер и други деменции. Въпреки че корелацията със сигурност не е причинно-следствена връзка, има достатъчно причини да се избягва този клас лекарства като терапия от първа линия “, каза Алфонсо.
Източник: Американска остеопатична асоциация / EurekAlert