Проучване открива, че симптомите надвишават стигмата за тийнейджъри с висок риск от психоза

Нова философия в грижата за млади хора, обозначени като рискови за психични заболявания, включва ранна намеса преди появата на пълноценна психоза.

Въпреки очевидната полза от превенцията на шизофрения, потенциалните вреди и рискове, присъщи на идентифицирането и етикетирането на младите хора в риск, са неизвестни.

Сега ново проучване разкрива, че младите хора, идентифицирани като изложени на клиничен риск от психоза, съобщават за по-голяма стигма, свързана със симптомите, които са ги накарали да потърсят помощ, отколкото етикетът за риск или стигмата за посещение в специализирана клиника.

Изследването е първото, което разглежда отделните ефекти на симптомите и етикетирането върху стигмата при млади хора, за които е установено, че са с клинично висок риск от шизофрения и свързани психотични разстройства.

Констатациите на изследователи от училището за обществено здравеопазване Mailman на Колумбийския университет и Държавния психиатричен институт на Ню Йорк са публикувани онлайн в списанието Шизофрения Изследвания.

„Клиничното високорисково състояние е невероятно важен напредък в психиатрията, който позволява идентифициране на младежите в риск преди развитие на пълна психоза“, казва д-р Лорънс Х. Янг, доцент по епидемиология в Mailman School of Обществено здраве и първи автор.

„Успяхме да разграничим чувствата на стигма поради посещението на специализирана клиника с висок риск от стигмата, че имаме симптоми и преживявания. Докато стигмата на симптомите и преживяванията изглежда по-голяма, резултатите показват, че и двете форми на стигма осигуряват цели за намеса. "

За мнозина това да бъдат идентифицирани като изложени на риск от развитие на психоза е фалшива тревога, тъй като по-малко от един на всеки трима младежи, идентифицирани като рискови, развиват психоза. Следователно преобладаващото мнозинство или има остатъчни симптоми, или се подобрява изцяло.

„Тъй като съществува риск от„ фалшиви положителни резултати “, особено важно е да се докаже, че стигмата, предизвикана от етикета„ в риск “, изглежда по-малка от тази на симптомите“, каза Ян.

„Но дори и за истинските позитиви - тези от всеки трети, които развиват психоза - важно е да научим, че стигмата на симптомите има относително по-силен принос за стигмата, тъй като именно стигмата ще бъде намалена чрез ранна намеса. ”

Новият доклад докладва за резултатите от проспективно кохортно проучване в Нюйоркския държавен психиатричен институт към Колумбийския университет към Центъра за превенция и оценка или COPE - цялостна програма, която предлага лечение и ресурси на участниците относно ранните симптоми и риска от шизофрения.

При присъединяването си към COPE чрез идентифициране в общността в клиники и училища, на младите хора беше казано, че макар да са изложени на повишен риск от психоза в сравнение с общото население, е вероятно те да не развият психоза.

Казано им е също, че ако все пак развият психоза, ще получат незабавно лечение, което има тенденция да бъде ефективно. В това проучване младите хора бяха запитани за преживяванията си със стигма средно около 11 месеца след влизането им в програмата COPE.

Янг е и главният изследовател на петгодишен проект на много места, финансиран понастоящем от Националните здравни институти, който надгражда настоящото проучване, за да разбере по-добре стигмата в клинично високорисковото състояние на психоза.

Този проект, който се провежда в Нюйоркския държавен психиатричен институт, Медицински център Бет Израел Дяконеса-Харвард и Медицински център Мейн, ще позволи на Ян да потвърди тези първоначални констатации, както и да проучи дали уязвимостта към стигмата се влияе от социалното познание , като разпознаване на намеренията и емоциите на другите в изражението на лицето им и в това, което казват.

„По отношение на стигмата, свързана с етикетирането, нашите констатации показват, че подобно на други психиатрични състояния - осъзнаването на стереотипите е относително високо и чувството на срам е значително“, отбеляза Ян.

„Фактът обаче, че имаше и положителни емоции, свързани с идентификацията - като повишено облекчение и разбиране - и с посещението в специализирана клиника с висок риск, показва благоприятните ефекти от това да бъдете идентифицирани като клинично високорискови.“

„Това проучване потвърждава, че младите хора, които идентифицирахме като изложени на риск от психоза, бяха по-обезпокоени от симптомите, които изпитваха, отколкото от какъвто и да е етикет, който им беше даден“, казва д-р Черил Коркоран, старши автор и асистент по клинична психиатрия в Университета на Колумбия учен-изследовател от Нюйоркския държавен психиатричен институт.

„Също така се насърчаваме да научим доколко тези млади хора се противопоставят или не са съгласни с всеобхватните негативни стереотипи на психоза или шизофрения и че тази относителна липса на стигма, свързана с етикет на риска, може да означава, че повече млади хора ще търсят лечението и услугите, от които се нуждаят .

Тогава нашата задача е да разработим най-доброто възможно лечение, за да намалим риска от психоза, и да ги направим широко достъпни за тийнейджърите и младите хора, които се нуждаят от тях. "

Източник: School of Public Health на Колумбийския университет / EurekAlert