Параноичният шизофреничен баща разказа конфликтни диагнози

Баща ми има параноична шизофрения от около десет години, но доскоро тя беше скрита от мен. Не е достатъчно тежко, че той се самоубива или има халюцинации, от това, което видях. Той приема Abilify. Около лятото на миналата година психиатърът му намали дозата. (Мисля, че психиатърът му в болницата също се е променил по това време.) След това симптомите му отново се проявиха по-силно; той беше много притеснен и започна да нарича някои видове хранителни отрови.

Неговият психиатър отново му предписал по-висока доза Abilify. След като получи тази рецепта, той отказа да вземе лекарството. Той го нарече отрова и прочете целия списък със странични ефекти, твърдейки, че това ще го убие. Той отказа да яде храна, приготвена преди повече от ден. По принцип трябваше да го принудим да вземе лекарството си, въпреки че го е правил преди.

Когато се върнах в училище преди 2 месеца, той отново пиеше лекарствата си редовно. Преди да се върна у дома отново в края на март, той отново започна да отказва лекарствата си. Случайният му лекар го насочи към психиатричен специалист, който дойде в кабинета му. Този специалист е от същата етническа принадлежност като нас и според баща ми е направил куп тестове. След това той прецени, че баща ми вече не трябва да приема Abilify. Тъй като получи потвърждение от професионалист, той напълно отхвърли всякакви предложения за приемане на лекарството му.

Наистина се притеснявам от рецидив. Въпреки че в момента симптомите му не са много тежки, той все още е много придирчив към храната си и изглежда има лека депресия поради работа. Оригиналният му психиатър продължава да се обажда, за да го накара да отиде на среща (той е пропуснал последните две), или в противен случай ще трябва да изпратят мобилен екип, който да го провери у дома. Това може да доведе до приемането му в болница, но след това той вероятно ще загуби работата си. Многократно съм му обяснявал, че трябва да каже на първоначалния си психиатър какво е казал новият психиатър. Той просто се отклонява от темата всеки път или просто не реагира или я вдига. Моля, помогнете ми с тази объркваща ситуация.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Справяте се с едно от основните предизвикателства при грижата за любимия човек с шизофрения: нежеланието да приемате лекарства. Това е много често сред хората с шизофрения.

Има различни причини, поради които хората с шизофрения може да не искат да приемат лекарствата си, включително: те не харесват начина, по който ги карат и не вярват, че имат нужда от тях.

Около 50 процента от хората с шизофрения не разпознават, че са болни. Това неврологично състояние се нарича анозогнозия. Тъй като не вярват, че са болни, те заключават, че лечението е ненужно и често впоследствие отказват всички лечения.

Трябва да продължите да се опитвате да убедите баща си да приема лекарствата му, но както знаете, това е трудно. Не можете да го принудите да приема лекарствата си, въпреки че знаете, че това може да стабилизира симптомите му. Това е един от най-трудните емоционални аспекти на грижата за любимия човек с шизофрения. Знаете, че лекарството помага, защото сте видели, че действа, но любимият човек няма да го приеме и става все по-болен. Трагичната реалност характеризира толкова много случаи на шизофрения.

В крайна сметка мобилният екип може да се наложи да дойде в дома и да го приеме в болницата. Очевидно това не е идеалният резултат, но поне ще знаете, че той е в безопасност в болницата. Персоналът на болницата постоянно ще наблюдава и лекува симптомите му и ще го пази в безопасност.

Ако загуби работата си, може да поискате да се свържете с адвокат, за да помогнете на баща си да кандидатства за социално осигуряване за инвалидност (SSDI). SSDI е федерална програма, която, ако бъде одобрена, ще осигури на баща ви здравна застраховка и месечна стипендия.

За допълнителна помощ бих препоръчал да се свържете с местната група за подкрепа на Националния алианс за психични заболявания (NAMI). NAMI е безплатна група за подкрепа за хора, които се грижат за любим човек с тежко психично заболяване. На практика всяка общност има присъствие на NAMI. Бих препоръчал и книгата Не съм болен, не се нуждая от помощ: Как да помогна на човек с психични заболявания да приеме лечение от д-р Ксавие Амадор. Книгата предоставя практическа помощ на членовете на семейството, които се справят с предизвикателството да се грижат за любим човек, с психични заболявания, които не искат да приемат лекарствата им.

Ако имате допълнителни въпроси, не се колебайте да пишете отново. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл