Извънболнична хирургия на гръбначния стълб: Какво трябва да знаете
Подобренията в технологиите и хирургичните техники през последното десетилетие позволиха повече операции на гръбначния стълб да се извършват извън традиционните болнични условия и в амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб. За да научи повече за предимствата на амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб, SpineUniverse говори с Dwight Tyndall, MD, FAAOS, който е лидер в разрастващата се област на амбулаторната хирургия на гръбначния стълб. Практиката на д-р Тиндал е посветена на минимално инвазивна и амбулаторна / на същия ден операция на гръбначния стълб.
Какво представлява амбулаторният център за операция на гръбначния стълб?
Д-р Тайндал: Амбулаторният център за гръбначна хирургия е амбулаторно заведение, където персоналът е фокусиран само върху извършване на операция на гръбначния стълб. Тази степен на специализация изисква интеграция и ангажираност на персонала, тъй като пациентите с операция на гръбначния стълб се нуждаят от специални грижи над и извън това, което обикновено се предлага в амбулаторно заведение.
В сравнение с амбулаторните заведения, центровете за амбулаторна хирургия на гръбначния стълб обикновено използват различни анестетични техники, стратегии за придвижване на пациенти и лечение след болка след хирургично лечение.
В амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб обикновено се използват различни анестетични техники, стратегии за придвижване на пациенти и лечение след болка след хирургия. Източник на снимки: 123RF.com.
Какви са ползите от извършване на операция на гръбначния стълб в амбулаторен хирургичен център?
Д-р Тайндал: Целият опит в амбулаторния център за операция на гръбначния стълб е насочен към това да се даде възможност на пациента да извърши възможно най-кратката процедура и най-бързото възстановяване, като по този начин те могат бързо да се върнат на краката и обратно в живота си. Много пациенти напускат същия ден, което има значителни икономии на разходи в сравнение с нощувката в болница и може да позволи на пациентите да се възстановят по-добре в комфорта на дома си.
Освен това амбулаторните центрове по своето естество са в състояние да осигурят по-персонализирано преживяване. Мислете за болница като за масивен круизен кораб - той има всичко за всеки и често може да се почувства непосилен. Паркингът може да е на два пресечки, което затруднява влизането и излизането на пациента. Хирургичният център обикновено има по-малък отпечатък с паркиране в близост, поради което е по-лесно пациентите да идват и си отиват.
Защо се извършват повече операции на гръбначния стълб в амбулаторни условия?
Д-р Тайндал: Има няколко причини за увеличаването на амбулаторните операции на гръбначния стълб, включително търсенето на пациента, удобството, по-доброто преживяване на пациента, намалената цена и желанието на някои хирурзи да предоставят по-удобно за пациента преживяване.
Извънболничната операция на гръбначния стълб е печеливша комбинация. Този вид грижи връща гостоприемството отново в здравеопазването и болничния бизнес.
Различават ли се центровете за извънболнична хирургия от тези, които се извършват в стационарната обстановка?
Д-р Тайндал: Като цяло амбулаторните хирургични центрове обикновено предлагат същите хирургически услуги като болниците. Грижите, доставени след операцията, могат да се различават до известна степен, тъй като много амбулаторни центрове на гръбначния стълб освобождават пациента този ден или на следващата сутрин. Ако пациентът изисква обширна рехабилитация или физическа терапия след операция, тези услуги се предоставят в амбулаторни условия, така че пациентът да може да остане вкъщи, а не в болницата.
Пациентите винаги имат последната дума къде се извършва операцията им - в болница или в амбулаторен център.
Пациентите винаги имат последната дума къде се извършва операцията им - в болница или в амбулаторен център. Източник на снимки: 123RF.com.
Как да разбера дали центърът за извънболнична операция на гръбначния стълб е надлежно лицензиран или удостоверен?
Д-р Тайндал: Повечето центрове са лицензирани от държавата, в която се намират, както и от Medicare. Пациентите могат да се допитат до центъра относно лицензирането.
Какви видове заболявания на шията и гърба се лекуват в амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб?
Д-р Тайндал: В амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб се лекуват главно дегенеративни състояния, като херния дискове, дегенеративна дискова болест, спинална стеноза и спондилолистеза. Хирургичните операции, които обикновено се извършват в амбулаторната обстановка, включват цервикална и лумбална декомпресия, спинно сливане и подмяна на цервикален и лумбален диск.
За разлика от тях хората, които се нуждаят от спешна или спешна помощ, трябва да се лекуват в болнична обстановка. Например човек с фрактура на гръбначния стълб от инцидент с високоскоростен автомобил ще влезе в системата на здравеопазването през спешното отделение или травматологичния център и ще бъде лекуван в болницата. Други състояния, които са най-добре лекувани в болница, включват голяма деформация (например сколиоза) или фрактури на гръбначния стълб, причинени от тумори или инфекции.
Ограничени ли са амбулаторните операции на гръбначния стълб до онези, включващи само минимално инвазивни техники?
Д-р Тайндал: Да, амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб обикновено използват минимално инвазивни техники, тъй като те водят до по-кратки операции и по-малко усложнения, което позволява на пациентите да се възстановят по-бързо.
Какво се случва, ако има усложнение или спешна медицинска помощ по време на извънболнична операция на гръбначния стълб?
Д-р Тайндал: Пациентите, насрочени за амбулаторна операция на гръбначния стълб, се подлагат на преглед, за да се гарантира, че нямат условия, които ги излагат на риск от усложнения по време на операцията. Ако обаче се случи усложнение по време на операцията, събитието се обработва по същия начин, както би било в болница. В амбулаторните центрове за хирургия на гръбначния стълб има същото оборудване като операционна зала в болницата.
Например, ако пациентът има инфаркт по време на операцията, екипът по хирургия е оборудван за стабилизиране на пациента и, ако пациентът се нуждае от допълнително лечение, би прехвърлил пациента в регионална или местна болница.
Как да се подготвя за извънболнична операция на гръбначния стълб?
Д-р Тайндал: Хирургичният център ще ви даде инструкции какви стъпки да предприемете преди процедурата. Например, някои хора може да се наложи да спрат да приемат определени лекарства преди операцията. Центърът също ще се погрижи да имате приятел на семейството, който да ви отведе у дома. Препаратът е същият като за операция в болница.
Как се таксуват разходите, свързани с моята извънболнична операция на гръбначния стълб?
Д-р Тайндал: Разходите за извънболнична операция на гръбначния стълб се таксуват същите като в болница. Въпреки това разходите в амбулаторния център могат да бъдат значително по-ниски, тъй като тези съоръжения са ефективни при използване на персонал и ресурси. Освен това болниците често споделят разходи в отделения, така че цената на операция може да бъде много по-висока в болнична обстановка поради разходи от други на пръв поглед несвързани такси.
В допълнение, амбулаторните хирургични центрове имат по-ниски оперативни разходи (разходи за управление на центъра) и тези спестявания могат да бъдат прехвърлени към застрахователни компании или директно към пациенти, които плащат от джоба си.
Какво се случва след оперативната ми процедура?
Д-р Тайндал: След операцията ще бъдете прехвърлени в стая за възстановяване и изписване обикновено същия ден или на следващата сутрин. Ще ви бъдат дадени инструкции за освобождаване от персонал и книжка, които да вземете със себе си вкъщи с писмени инструкции след грижа.