Нов софтуерен инструмент може да предскаже индивидуален риск за ПТСР
Изследователите са създали софтуерен модел, който може точно да идентифицира 800 различни начина, по които хората са изложени на повишен риск от посттравматично стресово разстройство (ПТСР).
Изследователи от Нюйоркския университет Langone Medical Center вярват, че новият модел за първи път ще позволи персонализирано ръководство за прогнозиране на ПТСР.
Резултатите от изследването са публикувани в списанието BMC Психиатрия.
„Нашето проучване показва, че лица с висок риск, които са преживели травмиращо събитие, могат да бъдат идентифицирани по-малко от две седмици след първото им посещение в спешното отделение“, казва д-р Арие Й. Шалев, професор Барбара Уилсън в катедрата по психиатрия в Нюйоркския университет Langone.
„Досега не сме разполагали с инструмент - в случая изчислителен алгоритъм -, който да може да претегли многото различни начини, по които травмата се случва на индивидите, и предоставя персонализирана оценка на риска.“
В исторически план клиницистите са били ограничени от изчислителни методи, които са били способни само да изчисляват средния риск за цели групи оцелели. И те се оказаха недостатъчни като индивидуален инструмент за прогнозиране на риска.
Новият алгоритъм прилага инструменти за прогнозиране на риска, които понастоящем се използват за прогнозиране на растежа на рака, за прогнозиране на PTSD.
Изследователите са проектирали проучването, за да разкрият взаимозаменяеми, максимално предсказуеми набори от ранни индикатори за риск и да изградят нов алгоритъм, използвайки модел, разработен преди това в Нюйоркския университетски център за здравна биоинформатика за молекулярни и ракови изследвания.
Инструментът показа, че когато се прилага към данни, събрани в рамките на десет дни след травмиращо събитие, той може по-точно да предскаже кой е вероятно да развие ПТСР въпреки многото начини, по които се случват травматични събития.
Данните, смачкани в алгоритъма, включват променливи за вида на събитието, ранните симптоми и констатациите на спешното отделение.
„Доскоро използвахме предимно ранни симптоми за прогнозиране на ПТСР и имаше своите недостатъци“, каза Шалев.
„Това проучване разширява способността ни да прогнозираме ефективно. Например, това показва, че функции като появата на травма на главата, продължителността на престоя в спешното отделение или преживялите, изразяващи нужда от помощ, могат да бъдат интегрирани в инструмент за предсказване и да подобрят прогнозата. "
Разработването на силен предсказващ модел също е наложително за адаптиране на усилията за превенция на хората в риск от развитие на ПТСР, добавя Шалев.
Последното проучване на Шалев се основава на данни, първоначално събрани от проучването за превенция и превенция на Йерусалим, което той и колегите му проведоха в болница Хадаса в Израел и което преди това беше публикувано в Архиви на общата психиатрия.
Това проучване заключава, че две форми на когнитивно-поведенческа терапия, продължителна експозиция и когнитивна терапия, са еднакво ефективни за предотвратяване на ПТСР при наскоро оцелели.
Шалев обаче предупреди, че тази публикация е документ за „доказателство за концепция“. За надеждно прогнозиране при различни условия, каза той, идентифицираният алгоритъм трябва да се използва за събиране на знания, придобити при травматични събития, преживяни от други популации пациенти и травматични събития, извън анализираните от по-ранното проучване.
За да изгради обобщен предсказващ модел, изследователският екип вече е получил набори от данни от 19 други центъра по света в проучване, финансирано от Националния институт по психично здраве, предназначено да създаде изчерпателен предсказващ алгоритъм. Провежда се в сътрудничество с изследователи от университетите в Колумбия и Харвард,
„В бъдеще се надяваме, че ще можем по-добре да приспособим подходите за лечение, основаващи се на по-персонализирана оценка на риска“, каза Шалев. „PTSD налага тежък данък върху засегнатите индивиди и обществото.“
Нови проучвания в САЩ и чрез Световната здравна организация показват, че по-голямата част от живите възрастни ще преживеят поне едно травматично събитие през живота си. Освен това, пет до десет процента от изложените на травматични събития могат да развият ПТСР.
Източник: Медицински център Langone в Нюйоркския университет / EurekAlert
