Гранични и суицидни мисли

На 20 години съм и страдам от гранично разстройство на личността, с което е адски да се справям и да се опитвам да се променя. Имал съм прием в болница и съм бил в DBT от известно време и макар да направих някои леки подобрения, това не ми помогна напълно.

Аз съм, не чрез избор, завършвайки с настоящия си терапевт, към когото съм изключително привързан по доста нездравословен начин. Абсолютно се страхувам от това и в последно време се появиха някои лоши поведения. Ще посетя друг терапевт.

Моят проблем е този. Живота не струва. В момента е наистина смучещо. Всъщност това беше лошо от няколко години. Самоубийство. Еха. През последната година не мога да спра да мисля за това. Правил съм многобройни опити, някои сериозни, да сложа край на живота си. Най-близкото, което дойдох, е да се обеся.

Отново се самоубивам. Работата е там, че този път мисля, че наистина ще го направя. В терапията ми се говори открито за самоубийство, но никога не виждам смисъл да го повдигам, защото тя казва, че самоубийството е моят ‘избор’. Знам, че е, но това не помага. Искам помощ дълбоко в себе си. И знам, че в момента не получавам помощта, от която се нуждая. Моят терапевт не е съгласен да ме настани в болница, в случай че започна „самоубийствена кариера“, защото мога да бъда много зависим от болниците.

И така се чувствам безнадеждно. Познавам някой, който би могъл да ми вземе пистолет, ако поискам. Сега съм твърде уплашен да се обеся поради силната болка, но сериозно го обмислям.

Какво да правя? Не мога да се пазя много по-дълго и поради горните причини няма болници.

Не мисля, че ме приемат сериозно. А когато не го правят, искам да се самоубия, за да ги накажа или да докажа, че мога да го направя и че съм бил сериозен.

Това типично поведение на BPD ли е?

Отговорено от Kristina Randle, Ph.D., LCSW на 2019-06-1

А.

Емоционалната болка може да ви затрудни да мислите ясно и рационално. Знам, че изпитвате тежък емоционален стрес, но трябва да осъзнаете, че самоубийството не е отговорът.

Писах за тази статия и преди, но мисля, че е важно да подчертая отново. The Ню Йорк Таймс публикува статия през юли 2008 г., озаглавена „Поривът да се сложи край на всичко“ относно самоубийството. Статията описва живота на лица, които са се опитали да се самоубият и са оцелели. „Съобщението за отнемане“ на статията е, че много от хората, опитали се да се самоубият и оцелели, са благодарни, че не са умрели. Те решиха да се самоубият, защото не можеха да измислят алтернативен начин да сложат край на страданията си. Мнозина успяха да получат помощ и никога повече не мислеха за самоубийство.

В книгата Живот след живот написано от Реймънд Муди, има интересен раздел за лица, които са се опитали да се самоубият и са преживели близо до смъртта. Тези преживявания като цяло бяха отрицателни и „адски“. Някои хора вярваха, че буквално навлизат в ада. Това беше обратното на преживяванията на лица, които не са се опитвали целенасочено да сложат край на живота си и които са преживели близо до смъртта в резултат на инцидент или сериозен компромис за здравето им. Като цяло преживяванията им бяха положителни и вдъхновяващи.

Хората предполагат, че самоубийството ще им донесе облекчение, но какво ще стане, ако се случи обратното? Ами ако нямаше облекчение и самоубийството донесе повече болка и страдание? Истината е, че не знаем какво носи „задгробният живот“, нито знаем дали съществува „задгробен живот“.

Част от причината, поради която може да обмисляте самоубийство, е, че подобно на останалите Ню Йорк Таймс статия, не можете да измислите друг начин да сложите край на страданието си. Чувствате се безпомощни. Чувствате се като в задънена улица. Вие прекратявате връзка с терапевт, за която знаете, че ще бъде трудна и не сте сигурни как или дори ако ще можете да установите връзка с бъдещия си терапевт.

Възможно е да обмисляте и самоубийство, тъй като, както споменахте в писмото си, искате хората, които смятате, че са ви провалили или които са ви отхвърлили, да се чувстват виновни, че са ви накарали да се самоубиете. Може би искате да изпитват същата болка, която изпитвате и вие. Този ред на мисли е нездравословен. Вие бихте пожертвали живота си с цел отмъщение. Това би било крайният акт на самоунищожение.

Вашият конкретен въпрос, доколкото го разбирам, е свързан с това дали вашето поведение е нормално за лица с гранично разстройство на личността. Трудно е да се определи кое е нормално и ненормално, защото всеки индивид е различен и уникален, но мога да кажа, че не е необичайно хората с това разстройство да обмислят самоубийство. Като цяло борбите, за които сте писали, са много подобни на други с гранично разстройство на личността.

Ако се чувствате самоубийствени, моля, свържете се с тази услуга. Можете да говорите с кризисен съветник. Бих ви призовавал да се обаждате толкова често, колкото се чувствате необходими. Вие отхвърлихте болницата като лечение, но не мисля, че това е добра идея. Ако трябва да бъдете хоспитализирани, тогава трябва да се признаете. Болницата може да ви помогне да се предпазите.

Казахте, че дълбоко в себе си искате помощ. В момента също знаете, че не го получавате. Заслужавате по-добра помощ, отколкото явно получавате. Хората са се възстановили от гранично разстройство на личността. Няма лесно лечение за разстройството, но хората могат да живеят по-добре с лечение. Знаете, че не получавате помощта, от която се нуждаете. Въпросът е да се намери успешно и ефективно лечение. Силно ви препоръчвам да не се отказвате от надеждата.

Бих искал да ви оставя с тази последна мисъл. Викор Франкъл, известен психиатър и оцелял от Холокоста, написа това, когато консултираше клиенти, които обмисляха самоубийство „...кой може да гарантира, че във вашия случай това няма да се случи един ден (т.е. че ще се оправите), рано или късно? Но ... трябва да доживееш да видиш деня, в който това може да се случи, така че трябва да оцелееш, за да видиш този ден, в който зората е, и оттук нататък отговорността за оцеляването не те оставя.”

В писмото си казахте, че животът ви „смущава в момента“. Този „момент“ много вероятно ще отмине и според логиката на д-р Франкъл, ваша отговорност е „да видите този ден зората“.

Пожелавам ви късмет и се надявам, че няма да се откажете от надеждата, защото има помощ.

Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 29 септември 2009 г.