Двама получават 85 години в затвора за измами с грижи за психичното здраве
Така че вероятно не беше най-ярката идея за Лорънс Дюран и Марианела Валера да създадат компания, наречена American Therapeut, която да управлява верига от седем клиники за психично здраве в Южна Флорида и Орландо, която подмами Medicare да изплати 87 милиона долара през последното десетилетие.
Вероятно не е помогнало, че за да продължат измамите си срещу американските данъкоплатци, те провеждат „графични партита“ - събирания, на които „те ще фалшифицират медицинските досиета на бенефициентите, за да изглежда, че се нуждаят от терапия, когато всъщност не ," Според Маями Хералд.
През изминалата седмица и двамата получиха огромни присъди в затвора - 50 години за Лорънс Дюран и 35 години за съветник по психично здраве Марианела Валера, която ще иска да бъде освободена от затвора, когато стане на 75 години.
Престъпността не плаща, дори в психичното здраве.
Двойката и техните служители всъщност подадоха 205 милиона долара в измамни фактури на Medicare, но Medicare изплати само 87,5 милиона долара. Двойката и техните обвиняеми бяха осъдени да платят 87,5 милиона долара реституция, докато са в затвора (не ми е ясно как могат да направят това, но каквото и да е).
American Therapeut е една от най-големите вериги от центрове за психично здраве в общността, лицензирани от Medicare. Изглежда много хора са участвали в схемата:
През изминалата година на Дюран и Валера бяха повдигнати обвинения, заедно с 32 други служители на Американската терапевтична служба, психиатри, съветници, медицински сестри, търговци, вербуващи пациенти и други, които доставяха бенефициенти на Medicare в замяна на откат. Американският терапевтичен фактуриран Medicare за хиляди пациенти, включително много с деменция и болест на Алцхаймер, които не са имали начин да се възползват от скъпите сесии на групова терапия на компанията, казаха прокурорите. […]
Около дузина от обвиняемите са осъдени, включително най-добрите помощници на Дюран и Валера, Маргарита Асеведо, която ръководи маркетинговата операция за привличане на пациенти, и Джудит Негрон, която отговаряше за дъщерно дружество, MedLink, което изпира печалби от Medicare, за да плати служители и откати. Друг служител, Джоузеф Валдес, който е работил при Acevedo, също се признава за виновен.
Според Министерството на правосъдието на САЩ, като част от схемата за измама, „Дюран, Валера и други плащат откат на собствениците и операторите на подпомагани жилищни съоръжения и къщи на половин път и на брокери на пациенти в замяна на доставянето на недопустими пациенти на American Therapeut. В някои случаи пациентите получават част от тези откати. Обвиняемите и техните съзаклятници активно набираха подпомагани жилищни съоръжения и собственици и оператори и посредници на пациенти, които участват в схемата. "
Дюран е бил и член на управителния съвет на Националната асоциация за поведенческо здраве (NABH), организация, започната през 2006 г., която да лобира в Конгреса, за да продължи финансирането на програми за частична хоспитализация. Видовете програми, на които American Therapeut разчиташе за голяма част от приходите си.
„Всъщност NABH беше организация, която предостави на Дюран легитимно средство за лобиране в Конгреса, за да отпусне повече пари чрез Medicare на Дюран и неговите съзаклятници за техните измамни претенции“, пише адвокатът на Министерството на правосъдието Дженифър Саулино в неотдавнашен съд подаване.
„Той нареди на персонала на NABH да разпространява сред други [общностни центрове за психично здраве] триковете на своята търговия“, пише Саулино, като отбелязва как инструктира другите „за начините, по които да печелят обжалвания на откази на Medicare за искове, въз основа на опита на ATC“. […]
Миналата седмица друг член на лобистката организация в Маями, здравен център Biscyane Milieu, беше замесен в обвинителен акт, който обвинява собствениците му и около 20 други за измама със Medicare.
Ооооопс! Може би отзад не е добра идея да се създаде лобистка група, чиято единствена цел е привидно да поддържа федералния сос да работи.
Според новинарските доклади тези присъди са най-суровите, издавани някога за измами с Medicare. Някога. Предишният победител беше лекар в Маями, който беше осъден за измама с ХИВ-терапия на стойност 11 милиона долара и осъден на 30 години затвор.
Поздрави на американското министерство на правосъдието и адвокат на Министерството на правосъдието Дженифър Саулино за присъдите и на американския окръжен съдия Джеймс Лорънс Кинг за произнасянето на такива строги присъди. Надявам се, че това изпраща съобщение до други, които искат да измамят правителството (което в крайна сметка сме вие и аз, тъй като плащаме правителството) - ще влезете в затвора за много дълго време, когато ви хванат.
Прочетете пълните статии:
Двойката в Маями е изправена пред продължителна присъда за измама с Medicare - Пост на Палм Бийч
Американският изпълнителен директор на психичното здраве получава 35 години за измама - Ройтерс
