Конкуриращи се модели: Когато възстановяването на психичното здраве се сблъска с програми от дванадесет стъпки

В моята глава за злоупотребата с вещества в Beyond Blue написах:

Днес осъзнавам сблъсъка между културите за възстановяване на зависимост и психични заболявания. Като Църквата на сциентологията и невробиологията. Като Том Круз и здравия разум. Тъй като оплакването се счита за хленчене на повечето дванадесет стъпки - „беден аз, беден, налейте ми питие“ - но като интелигентно разкриване на симптомите пред специалистите по психично здраве. Тъй като много възстановяващи се алкохолици и наркомани не са обучени за психични заболявания, много лоши съвети се раздават на срещи и / или социални часове. С най-добри намерения, разбира се. Но все пак опасно.

Бях изплашен от старомодниците на АА и се страхувах да мисля по различен начин от тях, страхувайки се, че ако слушам червата си, ще стана един от хората, които бяха „твърде умни“ за програмата и се повтаряха непрекъснато. Кой бях аз, за ​​да поставя под въпрос насоките и съветите, дадени от момчетата, които бяха трезви повече от четвърт век? И те искат да умрат. Те просто не говорят за това, Предположих. И аз също няма да го направя.

Тогава бих искал да знам за изследванията, направени от хора като Кен Дъкуърт, доктор по медицина, медицински директор на Националния алианс за психични заболявания и асистент в Медицинското училище на Харвардския университет. Интервюирах го миналата година за Beyond Blue и ето какво каза той:

В културата на злоупотребата с вещества, човек обикновено се разглежда като агент на проблема и той носи отговорност и има последици за рецидивите си. В културата на психичните заболявания човек често се разглежда не като причинител на проблема, а като жертва на своето заболяване. Склонни сме да държим хората малко по-малко отговорни за биохимичните процеси.

Можете да видите тази дихотомия. И когато работя със семейства, които се занимават и с двете състояния, сърцето ми наистина им отива, защото в света на АА и в културата на злоупотребата с вещества, те се насърчават човекът да бъде ударен отдолу и да бъде отговорен, но това не е така в случая света на психичното здраве.

Членът на групата Beyond Blue Luthitary продължава разговора в дискусионна нишка, където той пише:

Това също съм забелязал. „Удрянето на дъното“ в „света на психичното здраве“ ще бъде прекалено късно!

Всъщност, въпреки че АА работи усилено, за да изглежда неосъдимо, тази отчетност се среща понякога като почти насочваща към рецидив като недостатък в характера, признак на слабост. Типовете АА могат да бъдат подозрителни да приемат психика, всъщност сякаш е слабост. Тереза ​​посочва това и в собствения си опит. „Щастливи хапчета“ означава да се откажете и да не бъдете отговорни по някакъв начин пред 12-степенните. Тя се позовава на това като на оплакващото се или „Бедното ми, бедното ми, налейте ми питие, подигравано от стари хора от АА, които виждат лечението на психичното здраве, включващо лекарства, като„ компромис “относно„ вашата трезвост “.

Разбира се, това най-вероятно не означава ВСИЧКИ 12 групи / членове тип АА. Най-вече онези, които са „много конкретни“ в мисленето си - както би казала съпругата ми, психиатричната медицинска сестра. Тези, които могат да преминат към по-абстрактни подходи към 12-стъпковата мисъл, може да видят подразбираща се „13-та стъпка“, която казва да се грижи за основното емоционално или психично разстройство, което ПРИНУДАВА човек да пие или да употребява наркотици.

Просто се чудя: някой друг преживял ли е тази очевидна разминаване между това, което Дъкуърт описва в цитата на Тереза ​​като двете „култури“? Някой друг, който смята, че моделът за злоупотреба с наркотични вещества би означавал „НЕ СРЕДСТВА!“, Е бил или не би склонен да обмисли приемането на психотропи или други форми на лекарства за психични заболявания? Някой друг тук, който е изпитвал липса на интерес (сякаш е някак без значение) към МЗ диагнози в своите 12-стъпкови групи?

Ами ти? Изпитали ли сте това прекъсване?

Тази статия съдържа партньорски връзки към Amazon.com, където се плаща малка комисионна на Psych Central, ако е закупена книга. Благодарим ви за подкрепата на Psych Central!