Тревожните разстройства пречат на усилията за отказване от тютюнопушенето

Нововъзникващите изследвания показват, че пушачите с анамнеза за тревожни разстройства са по-малко склонни да се откажат от пушенето.

Изследването, проведено от университета в Уисконсин и публикувано в списанието Пристрастяване, предложи безплатни обучения и лекарства на пушачи в Мадисън и Милуоки.

Докато общите проценти на отказване за проучването са високи, участниците с диагноза тревожност са много по-малко склонни да се откажат от пушенето.

Резултатите от проучването също показаха, че диагнозите за тревожност са много често срещани сред участниците - повече от една трета от тях отговарят на критерии за поне една диагноза за тревожност през целия си живот.

От всички 1504 участници в проучването, 455 са имали паническа атака в миналото, 199 социално тревожно разстройство и 99 генерализирано тревожно разстройство (някои съобщават, че имат повече от една диагноза).

Други изследвания показват, че до 25% от над 50 милиона пушачи в САЩ са имали поне едно тревожно разстройство през живота си. И все пак, много малко изследвания разглеждат тютюнопушенето при тази популация.

Водещият автор Меган Пайпър казва, че я е изненадал, че никотиновата таблетка за смучене и пластир - самостоятелно или в комбинация - не са успели да помогнат на пациентите с анамнеза за тревожност да се откажат от пушенето.

В общата популация таблетката за смучене и пластирът - особено когато се комбинират - са много ефективни за подпомагане на пациентите да откажат цигарите. Бупропион (Zyban) самостоятелно или в комбинация с никотиновата таблетка за смучене също не повишава степента на прекратяване при пациенти с анамнеза за тревожни разстройства.

„Необходими са допълнителни изследвания, за да се идентифицират по-добри консултации и медикаментозно лечение, за да се помогне на пациентите с тревожни разстройства да се откажат от пушенето“, казва Пайпър.

Пушачите в проучването с тревожни разстройства също съобщават за по-високи нива на никотинова зависимост и симптоми на отнемане преди отказване.

Пушачите често изпитват жажда, негативни чувства и затруднена концентрация в минути или часове след допиването на цигара и тези чувства могат да се засилят, просто защото пушачите знаят, че са на път да се откажат.

Освен това участниците с анамнеза за панически атаки или социално тревожно разстройство изпитват повече негативни чувства в деня на отказване, отколкото пушачите в проучването без тази история.

Тези открития предполагат, че клиницистите трябва да оценят състоянието на тревожно разстройство, когато помагат на пациентите да се откажат от пушенето.

Докато лекарствата за тревожност сами по себе си не са увеличили процента на спиране, Пайпър планира допълнителни изследвания, за да тества други консултативни интервенции за отказване от пушене и лекарства с пациенти, които са имали диагноза за тревожност.

Пушачите се призовават да се обадят на националната линия за отказване от тютюна на 1-800-QUIT-NOW за безплатно, поверително обучение и подкрепа за отказване от тютюнопушенето.

Източник: University of Wisconsin