Бариатричната хирургия може да навреди на брачните и семейните отношения

Нови констатации от проучванията сочат, че жените може да работят в действителност срещу стремежа на пациентите да намалят теглото си, твърдят изследователи от държавния университет в Охайо.

Изследователите, водени от Меган Фериби, студент по хуманитарни науки, стигнаха до заключението, че въздействието на операцията за отслабване се простира върху неговите романтични връзки и вероятно върху цялото семейство.

Екипът на щата Охайо направи преглед на 13 проучвания за хирургия за отслабване и установи, че в някои случаи женените пациенти са загубили по-малко тегло, отколкото техните самотни връстници. Те също така откриха доказателства, че отношенията на семейна двойка могат да се влошат след операцията. Тяхната работа се появи в списаниетоХирургия на затлъстяването.

Изглежда, че споделянето на храна играе жизненоважна роля в семейната култура.

„Храната е толкова важна за семейните съчетания и тържества и когато се подложите на операция, която толкова силно влияе на способността ви да се храните, както преди, членовете на семейството забелязват“, каза Фериби.

Тя и д-р Кийли Прат, съветник на Фериби и асистент по хуманитарни науки, казаха, че това, което са открили в това проучване, ги е накарало да разгледат по-отблизо ролята на романтичните и семейни отношения.

Изненадващо, изследователите откриха, че съпрузите и другите членове на семейството често не участват в решимостта да се оперират.

Изследователите смятат, че включването на съпрузи и други членове на семейството в разговорите преди и след операцията може да помогне на пациента да има най-добрия шанс да достигне целта си и да поддържа тази загуба на тегло.

Операцията за отслабване често е свързана с брак, тъй като около 65 процента от хората, търсещи операция за отслабване, споделят обща връзка. В идеалния случай здравните екипи могат да се възползват от потенциално положителното влияние на подкрепящите и ангажирани съпрузи, казаха изследователите.

В случаите, когато съпругът не подкрепя, здравният екип може да работи за укрепване на връзката и засилване на съпружеската подкрепа преди операцията.

Изследователите искат да разгледат проблема по-отблизо и го правят в две проучвания с пациенти, наблюдавани в медицинския център Wexner в Охайо.

Те събират повече данни, за да разберат по-добре въздействието на операцията върху романтичните и семейни отношения и как тези връзки допринасят за успеха при отслабване, каза Прат.

Наскоро завършеният преглед включва проучвания, публикувани между 1990 и 2014 г. Изследователите от щата Охайо разделят тези усилия на две категории. Първо, те разгледаха изследвания за влиянието на брака върху загубата на тегло след операция. На второ място, те изследваха ефектите от операцията върху качеството на брачните отношения.

Вече са на разположение няколко хирургически възможности за пациенти със затлъстяване. Повечето от изследванията, прегледани от екипа на щата Охайо, са претърпели стомашен байпас, при който хирурзите създават по-малък стомах и заобикалят част от храносмилателния тракт. Други подходи включват просто намаляване на размера на стомаха и поставяне на лента върху стомаха.

Четири от шест проучвания, които разглеждат брака и загубата на тегло, показват, че пациентите, които са били женени, са загубили по-малко тегло.

Едно от проучванията, което разглежда 180 пациенти със стомашен байпас, показва, че омъжените хирургични пациенти са били 2,6 пъти по-склонни да не са достигнали целевото си тегло година след операцията. Друго проучване показва, че неомъжените пациенти са 2,7 пъти по-склонни да се придържат към целите на диетата и упражненията след операцията.

Другите две проучвания в категорията не показват връзка между семейното положение и загубената сума. Нито едно от проучванията не показва по-добра загуба на тегло при женени пациенти.

Когато изследователите разгледаха данни за качеството на връзката в 10 проучвания, те откриха доказателства, че браковете на някои пациенти изглежда се влошават след операция. Едно проучване установи, че съпрузите стават по-недоволни след операцията на съпругите, особено ако съпругата стане по-напориста.

Въпреки че качеството на връзката е хит в някои от проучванията, три, които разглеждат сексуалността, сочат към повече секс и повече наслада от секса.

Изследователите казват, че резултатите илюстрират значението на работата със семейството на пациента през целия процес на операцията.

Промяната на поведението и рутините в семейството може да бъде обезпокоителна, независимо дали за съпрузи, партньори или деца, каза Прат, който работи и с педиатрични пациенти с отслабване и техните семейства.

Болниците, които предлагат операции за отслабване, все повече се фокусират върху предхирургична психологическа подготовка за своите пациенти - и върху техники, които да им помогнат не само да отслабнат, но и да поддържат здравословен начин на живот.

Малко обаче е направено за насърчаване на членовете на семейството, включително съпрузите, да участват в процеса, така че те да могат по-добре да разберат и подкрепят близките си, каза Прат.

Подкрепа от връстници често е достъпна за хирургични пациенти, но въпреки че това може да бъде полезно за лицето, което е претърпяло операция, това може потенциално да накара съпругът да се почувства отчужден, каза Фериби.

Тъй като изследванията, прегледани от екипа, включват предимно бели хирургични пациенти от среден до висок клас жени, които са били хетеросексуални и омъжени, бъдещите изследвания на динамиката на връзките в по-разнообразна популация са важни, каза Фериби.

Източник: Държавен университет в Охайо