Помощни средства за образна диагностика на мозъка при диагностициране на деменция
Използването на усъвършенствана технология за откриване и диагностициране на мозъчни аномалии напредна значително през последното десетилетие. Нов преглед открива, че определен метод на позитронно-емисионна томография (PET) може безопасно и точно да открие деменция и болест на Алцхаймер.
PET технологията е усъвършенстван радиологичен метод, който осигурява функционални изображения на биологичните процеси. В анализа изследователите откриха техника за молекулярно изобразяване, която комбинира PET с инжектиран биомаркер, наречен 18F-FDG, помага да се определят ключови области на метаболитен спад в мозъка, показващи деменция.
Изследователите вярват, че използването на PET ще предостави на клиницистите физиологични доказателства за невродегенеративно заболяване. Тези знания ще ускорят и подобрят точността на диагностиката на лекаря.
„Новите данни подкрепят ролята на 18F-FDG PET като ефективно допълнение към други диагностични методи, използвани за оценка на пациенти със симптоми на деменция“, казва д-р Николас Бонен, доктор по медицина, водещ автор на изследването.
„Прегледът също така идентифицира нова литература, показваща ползата от тази образна техника за подпомагане не само за диагностициране на деменция, но и за подобряване на доверието на лекарите при диагностициране на пациент с деменция. Този процес може да бъде труден за лекарите, особено когато се оценяват по-младите пациенти или тези, които имат фини признаци на заболяването. "
Деменцията е предизвикателна диагноза, тъй като не е специфично заболяване, а модел на симптоми, характеризиращи се със загуба на когнитивни способности. Когнитивният спад може да бъде причинен от нараняване или прогресиращо заболяване, засягащо области на мозъка, които контролират вниманието, паметта, езика и подвижността.
Алцхаймер е най-често свързан с прогресивно увреждане на паметта, въпреки че деменцията с телата на Леви може да бъде свързана със симптоми на Паркинсон и видни халюцинации. Друго разстройство, наречено фронтотемпорална деменция, се открива при пациенти, показващи нехарактерни промени в личността и затруднения във връзката и общуването.
Изследователите вярват, че разширеното използване на FDG-PET ще помогне на лекарите да диагностицират деменция и да разграничат разстройствата.
Вече диагностиката на деменция включва критерий, че лекарите използват доказателства от изследвания на молекулярните образи.
„За първи път образните биомаркери на болестта на Алцхаймер са включени в наскоро преработените клинични диагностични критерии за болестта“, каза Бонен.
„Това е голяма промяна в дефиницията на заболяването, тъй като преди това диагнозата на Алцхаймер се основаваше главно на процес на оценка на пациентите, за да се изключат възможни травми, кръвоизливи, тумори или метаболитни нарушения. Сега това се превръща в процес на включване, основан на доказателства за биомаркери от молекулярни образи. "
„Колкото по-рано поставим диагноза, толкова повече можем да облекчим несигурността и страданието на пациентите и техните семейства.“
Биомаркерът 18F-FDG е сред многообразие от образни агенти, които се изследват за неговата ефикасност при изобразяването на Алцхаймер.
Тъй като леченията за деменция стават достъпни за клинична употреба, PET без съмнение ще играе важна роля не само при диагностицирането на тези заболявания, но и при оценката и наблюдението на бъдещите терапии.
Според Световната здравна организация в момента около 18 милиона души по света живеят с болестта на Алцхаймер. Този брой се очаква да се удвои почти до 2025 г.
Изследването се намира в настоящия брой на Списанието за ядрена медицина.
Източник: Общество по ядрена медицина
