Претегляне на плюсовете и минусите на лечението с лекарства за депресирани възрастни възрастни

В нов преглед изследователите анализират няколко проучвания, за да изследват вредните ефекти на антидепресантите по време на лечението на тежко депресивно разстройство при възрастни на възраст 65 години и повече. Систематичният преглед беше извършен в Центъра за практически изследвания, базиран на доказателства в Университета на Кънектикът (EPC).

Констатациите им са публикувани в Вестник на Американското общество за гериатрия.

Депресията е често срещан и сериозен проблем сред възрастните възрастни. Около 15 до 20 процента от хората на 65 и повече години, които живеят независимо, се борят със симптомите на голямо депресивно разстройство. За тези в домовете за възрастни депресията може да достигне до 50 процента.

За някои лекарствата са ефективна част от лечението на депресията. Въпреки това, когато обмислят дали да предписват антидепресанти на възрастни хора, доставчиците на здравни услуги трябва да преценят рисковете за безопасността, които тези лекарства представляват, срещу често скромните ползи, които могат да предоставят в сравнение с други възможности.

Например, селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) и трицикличните антидепресанти (TCA) могат да увеличат риска от падания и фрактури при възрастни възрастни.

Изследователите прегледаха проучвания на възрастни хора, на които са предписани инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) за лечение на острата фаза на голямо депресивно разстройство (най-ранният стадий на състоянието, когато целта е да се обърне внимание на симптомите, свързани с епизод на депресия ).

Те открили, че приемането на SNRIs води до по-голям брой вредни събития в сравнение с тези, които са приемали плацебо (безвредно захарно хапче, което не би трябвало да има ефект върху здравето и се предписва на някои участници в изследването, за да сравняват резултатите си с резултатите от хора, които са били лекувани с действително лекарство). Възрастните възрастни, които са приемали SSRI, са имали приблизително същия брой вредни събития като хората, които са приемали плацебо.

Като цяло изследователите казват, че приемането на SSRI или SNRIs води до по-голям брой хора, които напускат проучването поради вредни събития на лекарствата в сравнение с плацебо. Те също така отбелязват, че лекарството дулоксетин, SSRI, увеличава риска от падания.

„Някои от антидепресантите не са изследвани при по-възрастни пациенти с тежка депресия и проучванията често не описват специфични странични ефекти“, казва съавторът на изследването Диана М. Соберай, Pharm.D., FCCP, BCPS, асистент в фармацевтичното училище на Университета в Кънектикът.

„Бъдещите изследвания в тази област са от решаващо значение, за да се информира по-добре как се сравняват профилите на безопасност на различните антидепресанти при възрастни хора.“

Източник: Американско общество за гериатрия