Деца с наднормено тегло, майки с диабет при четири пъти по-голям риск от аутизъм
Децата, родени от затлъстели майки с диабет, имат повече от четири пъти риска от развитие на разстройство от аутистичния спектър, отколкото децата на здрави майки без диабет, според ново проучване в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг.
Констатациите, публикувани в списанието Педиатрия, добавете към нарастващата информация, че рискът от аутизъм вероятно се развива, преди детето дори да се роди.
„Отдавна знаем, че затлъстяването и диабетът не са полезни за собственото здраве на майките“, казва ръководителят на изследването Д-р Сяобин Уанг, доктор по медицина, MPH, професор по детско здраве в училището в Блумбърг Zanvyl Krieger и директор на Център за ранното начало на болестта.
„Сега имаме допълнителни доказателства, че тези състояния влияят и върху дългосрочното нервно развитие на техните деца.“
През последните няколко десетилетия нивата на разпространение на аутизма скочиха рязко, като едно от 68 американски деца в момента е засегнато от това, според Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията. Затлъстяването и диабетът също са се повишили до епидемични нива при жените в репродуктивна възраст за същия период от време.
За проучването изследователите са анализирали 2734 двойки майка-дете, подмножество на рождената кохорта в Бостън. Двойките са били наети в Медицинския център в Бостън при раждането между 1998 и 2014 г. Изследователите са събрали данни за теглото на майката преди бременността и дали майките са имали диабет преди забременяване или са развили гестационен диабет по време на бременност.
След това изследователите проследяват децата от раждането до детството чрез следродови посещения и електронни медицински досиета. Общо 102 деца са били диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър по време на проучването.
Изследователите установяват, че децата, чиито майки, които са били едновременно диабетици и са със затлъстяване, са повече от четири пъти по-склонни да развият аутизъм в сравнение с децата, родени от майки с нормално тегло без диабет.
„Нашите изследвания подчертават, че рискът от аутизъм започва още в утробата“, каза съавторът М. Даниеле Фалин, доктор по медицина, председател на катедрата по психично здраве на училище „Блумбърг“ и директор на Центъра за аутизъм и увреждания в развитието на Уенди Клаг. „За нас е важно сега да се опитаме да разберем какво представлява комбинацията от затлъстяване и диабет, която потенциално допринася за неоптималното здраве на плода.“
Предишни изследвания предполагат връзка между диабета на майката и аутизма, но се смята, че това е първото проучване, което разглежда едновременно затлъстяването и диабета като рисков фактор.
Наред с диабета преди зачеването, децата на затлъстели майки, които са развили гестационен диабет по време на бременност, също са били изложени на значително по-висок риск от развитие на аутизъм.
Точно защо затлъстяването и диабетът допринасят за риска от аутизъм не е напълно изяснено. По-ранни изследвания установиха, че затлъстяването при майките може да бъде свързано с възпаление в развиващия се мозък на плода. Други проучвания показват, че затлъстелите жени имат по-малко фолиева киселина, витамин В, жизненоважен за човешкото развитие и здравето.
Изследователите казват, че жените в репродуктивна възраст, които мислят да имат деца, трябва да бъдат предпазливи по отношение на теглото си и цялостното си здраве, не само за себе си, но и заради последиците, които това може да има върху бъдещите им деца. По-доброто управление на диабета и теглото може да има въздействие през целия живот върху майката и детето, казват те.
„За да предотвратим аутизма, може да се наложи да обмислим не само бременността, но и здравето преди бременността“, казва Фалин.
Източник: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
