Ювенилен идиопатичен артрит: различен от ревматоиден артрит при възрастни

Юношеският идиопатичен артрит (JIA) причинява болезнено възпаление на ставите в цялото ви тяло - включително ставите в гръбнака. Тъй като JIA преди беше известен като ювенилен ревматоиден артрит (JRA), много хора приемат, че JIA е просто детска версия на ревматоиден артрит при възрастни (RA). Въпреки че JIA и RA при възрастни са и двете форми на възпалителен артрит, тези състояния са ясно изразени.

За разлика от ревматоидния артрит при възрастен, JIA може да повлияе на развитието на костите, както и на растежа на детето. Източник на снимки: 123RF.com.

По какво се различават ювенилният идиопатичен артрит и ревматоидният артрит при възрастни?

Четири честотни разлики между JIA и възрастни RA включват:

1. JIA е група от хронични заболявания на артрит, засягащи деца (можете да прочетете за различните видове JIA тук). От друга страна, RA е едно-единствено условие.
2. Много хора с JIA установяват, че симптомите отшумяват с напредването на възрастта, докато възрастните обикновено имат симптоми на РА през целия живот. Правилното лечение помага на 50-70% от децата с JIA преживяват периоди на ремисия (без симптоми) и без увреждане. ¹
3. JIA може да повлияе на развитието на костите и общия растеж на детето, докато RA не влияе върху растежа и развитието, тъй като болестта засяга възрастните.
4. Много по-често се случва хората с РА да имат ревматоиден фактор или RF, вредно антитяло, задействано от имунната система на организма. Докато около 80% от хората с РА имат високи нива на RF в кръвта си, по-малко от половината от всички деца с ювенилен идиопатичен артрит са положително радиочестотни.

Ревматоиден фактор: мост между JIA и RA

Докато някои възрастни с тест за RA отрицателен за RF, повечето хора с RA тест са положителни за този маркер на заболяването. При децата наличието на RF показва увеличен шанс, че JIA ще продължи в зряла възраст. Децата с JIA, които тестват положително за RF, имат втория най-често срещан тип JIA - известен като полиартикуларна JIA .

Полиартикуларната JIA е формата на JIA, която е най-тясно свързана с РА при възрастни и се категоризира в 2 подтипа: RF положителен и RF отрицателен. Кръвният тест, поръчан като част от диагностичния процес на JIA, може да потвърди наличието на RF. Ако тестът потвърди положителен резултат от РФ, детето може да има ранно начало на възрастен РА. Това е доста рядко, но се среща при около 5% от всички диагнози на JIA. ²

JIA се различава от RA, но те споделят лечение

JIA и RA при възрастни са отделни видове гръбначен възпалителен артрит, но лекарите често разчитат на подобна философия на лечение и за двете. Този подход често комбинира лекарства с модификации на начина на живот, насочени към подобряване на силата на гръбначния стълб, гъвкавостта и ставната мобилност.

Ако изпитвате болки в ставите на гърба и шията, Вашият лекар може да започне с нестероидни противовъзпалителни средства (напр. Напроксен) и кортикостероиди, които да помогнат за овладяване на възпалението.

Въпреки че тези лекарства помагат за овладяване на симптомите, те не засягат действителното заболяване. За да предотвратите влошаване на артрита, Вашият лекар може да Ви предпише специални лекарства за забавяне или спиране на прогресията на JIA, включително антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs) и Anti-TNF (фактор на тумор некроза).

Заедно с лекарствата, вашият лекар може да ви насочи към физиотерапевт, който да ви научи начини за безопасно разтягане, укрепване и увеличаване на мобилността в гръбнака. Тези упражнения ще помогнат на ставите ви да се чувстват и да функционират по-добре.

Вашият физически терапевт може също да ви научи на здравословни техники за стойка, за да поддържате гръбнака си в правилно подравняване и да облекчите болката в гърба и шията. Научаването на основите на правилната стойка също поставя солидна основа за цял живот на здравословни навици и превенция на болката.

Можете да прочетете повече за това какво да очаквате от лечението при ювенилен идиопатичен артрит.

Ювенилен идиопатичен артрит и ревматоиден артрит: подобни, но различни

Въпреки че JIA и възрастни RA са и двата вида възпалителен артрит, JIA е много повече от детска версия на възрастен RA. Ревматоидният артрит е инвалидизиращо заболяване с доживотни симптоми, но това не винаги е така при деца, засегнати от ювенилен идиопатичен артрит. Ако имате болезнени, подути стави или болки в гръбначния стълб, не се колебайте да поговорите с Вашия лекар какво се крие зад него. Ранното лечение може да помогне за забавяне на развитието на болестта и да направи ремисия реална възможност.

Преглед на източници

Препратки:

1. Mehta J, Pessler F. Ювенилен идиопатичен артрит (JIA) - Проблеми със здравето на децата - Merck Наръчници Потребителска версия. Merck Manuals Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/juvenile-idiopathic-arthritis-jia. Достъп до 1 август 2018 г.

2. Гоувър, Тимотей. Всички израснали: Ювенилен идиопатичен артрит и ревматоиден артрит. Уебсайт на Фондация за артрит http://www.kidsgetarthritistoo.org/living-with-ja/daily-life/transition/juvenile-arthritis-transition-to-rheumatoid-arthritis.php. Достъп до 1 август 2018 г.

Източници:
Ювенилен идиопатичен артрит. KidsHealth. https://kidshealth.org/en/parents/jra.html. Последно прегледано април 2016 г. Достъп до 1 август 2018 г.

Симптоми на ювенилен идиопатичен артрит. Уебсайт на Фондация за артрит https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/symptoms.php. Достъп до 1 август 2018 г.

Ювенилен артрит. Американски колеж по ревматология. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Juvenile-Arthritis. Последно актуализирано април 2017 г. Достъпно на 1 август 2018 г.

Mehta J, Pessler F. Ювенилен идиопатичен артрит (JIA) - Проблеми със здравето на децата - Ръководства за потребителите на Merck. Merck Manuals Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/juvenile-idiopathic-arthritis-jia. Достъп до 1 август 2018 г.