Доходът влияе на следродилната депресия

Ново проучване разкрива, че повече от половината от градските майки с ниски доходи отговарят на критериите за диагностика на депресия в даден момент между две седмици и 14 месеца след раждането.

Изследователите от Медицинския център на Университета в Рочестър определят разпространението на депресията чрез диагностично интервю, проведено, когато градските майки с ниски доходи посещават посещения за грижи за деца.

Изследването е първото по рода си за тестване на точността на три инструмента за скрининг на депресия, рутинно използвани от лекарите. Изследователите заключават, че инструментите за скрининг имат висока точност при идентифициране на депресията, но може да се наложи да се променят резултатите, за да се идентифицира по-точно депресията сред градските майки с ниски доходи.

Проучването, намерено онлайн в списанието Педиатрия, участваха 198 майки, които са навършили 18 години и чиито деца са на възраст не повече от 14 месеца. Майките присъстваха на посещения с добри деца в амбулаторната педиатрична клиника в Детска болница „Голисано“ в Медицинския център.

Изследователите установяват, че 56 процента от майките, след диагностично интервю, отговарят на критериите за диагностика на голямо или леко депресивно разстройство.

„Това е неочакван, много голям дял, за да се отговори на диагностичните критерии за депресия“, каза Линда Х. Чадрон, доктор по медицина, доцент по психология, педиатрия и акушерство и гинекология.

„Това може да е група с висок риск от депресия. Посланието на това проучване е, че педиатрите и други клиницисти, които работят с градски майки с ниски доходи, разполагат с множество инструменти за скрининг, които са лесни за използване и точни. Тези инструменти могат да помогнат на клиницистите да идентифицират майките с депресия, за да могат да бъдат насочени за помощ. "

Много жени изпитват така наречения „бебешки блус“. Когато чувствата продължават или се влошават, това може да е клинична депресия.

Симптомите включват безсъние, постоянна тъга, липса на интерес към почти всички дейности, безпокойство, промяна в апетита, упорито чувство за вина и мисли за нараняване на себе си или бебето. Следродилната депресия засяга до 14 процента от новородените майки в Съединените щати, с по-висок процент сред бедните и малцинствените жени.

Изследователите оцениха три инструмента за скрининг, Единбургска скала за постнатална депресия, Инвентаризация на депресията на Бек II и Скалираща скала за следродилна депресия, използвайки диагностичните интервюта за валидиране.

Трите скринингови инструмента са оценени при много популации, но една от причините, поради които е направено проучването, е да се тестват инструментите с група, за която няма много данни - жени с ниски доходи, особено афро-американски жени, каза Чадрон. Изследователите също така оценяват валидността на инструментите за скрининг по различно време през следродилната година.

„Инструментите за скрининг са валидни, когато се използват по всяко време през следродилната година“, каза Чадрон.

Използването на традиционните гранични резултати може да не е толкова точно, колкото се смяташе досега. Клиницистите трябва да са наясно, че резултатите с две или три точки под традиционните гранични стойности могат да показват необходимост от по-нататъшна оценка, заключават изследователите.

Проучването е финансирано с безвъзмездна помощ от Националния институт по психично здраве.

Източник: Университет в Рочестър