Леките мозъчни наранявания на спортистите могат да доведат до „течаща“ кръвно-мозъчна бариера
Международен екип от изследователи установи, че дори при лека травматична мозъчна травма (mTBI), тийнейджъри и възрастни спортисти могат да претърпят увреждане на кръвно-мозъчната бариера (BBB), полупропускливата стена на мозъка за защита от патогени и токсини.
Констатациите са публикувани в Вестник за невротравма.
За проучването изследователският екип от университета Бен-Гурион (BGU) от Негев, Станфордския университет и Тринити Колидж в Дъблин изучава високорискови популации, по-специално професионални бойци със смесени бойни изкуства (ММА) и юноши играчи на ръгби.
Целта им беше да изследват дали целостта на кръвно-мозъчната бариера е променена при mTBI и да разработят техника за по-добра диагностика на лека мозъчна травма.
„Докато диагнозата на умерен и тежък TBI е видима чрез ядрено-магнитен резонанс [MRI] и компютърно томографско сканиране [CT], е много по-трудно да се диагностицират и лекуват леки травматични мозъчни увреждания, особено сътресение, което не показва на нормален КТ ”, каза проф. д-р Алон Фридман, невролог и хирург, създал Междуфакултетното училище за мозъчни науки към BGU.
Проучването показва, че лекото въздействие при професионален ММА и юношески ръгби все още може да доведе до течаща BBB. Ако резултатите се потвърдят в по-голямо проучване, разработените техники за изобразяване на мозъка, които се разработват, могат да се използват за наблюдение на спортисти, за да се определят по-безопасни насоки за „връщане към играта“.
В това проучване ММА бойците бяха изследвани преди битка за изходно ниво и отново в рамките на 120 часа след състезателна битка. Играчите на ръгби бяха изследвани преди сезона и отново след сезона или след мача в подгрупа от случаи.
И двете групи бяха оценени с помощта на усъвършенствани техники за ЯМР, разработени в BGU, анализ на BBB биомаркери в кръвта и предпазител за уста, разработен в Станфорд със сензори, които проследяват скорост, ускорение и сила при близо 10 000 измервания в секунда.
Резултатите показват, че 10 от 19 юноши играчи на ръгби са показали признаци на течаща кръвно-мозъчна бариера до края на сезона. Осем играчи на ръгби бяха сканирани след мача, а двама имаха прекъсвания на бариерите.
Откритите наранявания са по-ниски от настоящия праг за лека травма на главата. Екипът също така успя да свърже нивото на увреждане на кръвно-мозъчната бариера, наблюдавано при ЯМР, с измервания от сензорите за предпазители на устата.
„Настоящата теория днес е, че външната повърхност на мозъка е повредена при сътресение, тъй като по време на удар мозъкът рикошира от черепни повърхности като Jell-O“, каза Фридман.
„Сега обаче можем да видим, че последиците от травмата са очевидни много по-дълбоко в мозъка и че настоящият модел на сътресение е твърде опростен.“
В следващата фаза на изследването екипът планира да проведе по-голямо проучване, за да определи дали прекъсванията на BBB се излекуват сами и колко време отнема това.
„Вероятно децата претърпяват тези наранявания през сезона, но не са наясно с тях или са асимптоматични“, каза Фридман. „Надяваме се, че нашите изследвания, използващи ЯМР и други биомаркери, могат да помогнат за по-доброто откриване на значителна мозъчна травма, която може да възникне след това, което изглежда е„ леко TBI “сред любителите и професионалните спортисти.“
Източник: American Associates, Университет Бен-Гурион в Негев
