Депресията, безпокойството могат да намалят шансовете за IVF бременност

Ново проучване показва, че депресията и тревожността могат да бъдат свързани с намален шанс за бременност и живо раждане след ин витро оплождане (IVF). Въпреки че констатациите са сложни по отношение на ролята на антидепресантите в тази връзка, изследователите казват, че резултатите в крайна сметка сочат депресията и тревожността като основни фактори, които са в основата.

През последните няколко десетилетия лечението с антидепресанти, особено селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), се е увеличило както сред общата популация, така и сред жените в репродуктивна възраст. Въпреки това, малко се знае за ефекта на тези лекарства върху способността за зачеване.

„Установихме, че жените, подложени на първото им IVF лечение, които или са били диагностицирани с депресия или тревожност или са получили антидепресант, имат по-ниски нива на бременност и раждаемост в сравнение с жените, които не страдат от тези състояния или приемат антидепресанти, преди да започнат IVF лечение “, каза първият автор Каролин Сеста, докторант в Катедрата по медицинска епидемиология и биостатистика в Karolinska Institutet в Швеция.

„Важното е, че открихме, че жените с диагноза депресия или тревожност без предписване на антидепресанти имат още по-малък шанс да забременеят или да имат живо раждане.“

SSRI са най-често предписваният тип антидепресанти. В голямата група жени в настоящото проучване, приемащи SSRIs, няма разлика в бременността или раждаемостта след лечението с IVF.

Въпреки това, малката група жени, приемащи антидепресанти, различни от SSRI, които са имали по-сложни случаи на депресия и тревожност, са имали намалени шансове за бременност и живо раждане, както и повишен риск от спонтанен аборт след лечението им с IVF.

„Взети заедно, тези резултати показват, че диагнозите на депресията и тревожността могат да бъдат основният фактор, водещ до по-ниски нива на бременност и раждаемост при тези жени“, казва главният изследовател д-р Анастасия Найман Илиаду, доцент в Катедрата по медицинска епидемиология и биостатистика .

Проучването, в което са участвали повече от 23 000 жени, е най-голямото досега, за да се търсят каквито и да било връзки между депресията, тревожността и антидепресантите и резултата от IVF.

Изследователите са използвали анонимизирани данни за всички процедури за ин витро оплождане, извършени в Швеция от 2007 г. нататък, взети от шведския регистър за качество на асистираната репродукция. Те го свързват с информация за депресията, тревожността и отпускането на рецепти за антидепресанти от националните шведски регистри за пациенти и предписани лекарства.

От всички участници, 4,4% са имали диагноза депресия или тревожност през двете години преди началото на техния IVF цикъл и / или предписване на антидепресант през шестте месеца преди началото на цикъла. Изследователите сравняват процента на бременност, раждане на живо и спонтанен аборт при тези жени с процента при жени без диагноза или отпускане на антидепресанти.

Найман предупреждава, че тъй като проучването не е рандомизирано, резултатите могат да се обяснят и с неизмерен начин на живот и / или генетични фактори, свързани с депресия и тревожност.

Констатациите са публикувани в списанието Плодовитост и стерилност.

Източник: Karolinska Institutet