Проучване: Психичните разстройства не трябва да държат затлъстелите младежи от бариатрична хирургия
Ново проучване, публикувано в списанието Педиатрия установява, че психиатричните разстройства не трябва непременно да дисквалифицират тежко затлъстелия юноша от бариатрична хирургия.
Новите открития противодействат на преобладаващото убеждение, според което нарушенията на психичното здраве могат да повлияят на способността на пациента да се придържа към пред- и следоперативните насоки и в резултат на това може да противопокаже хирургическа интервенция.
По-скоро проучването установи, че идентифицирането на тревожност, депресивни разстройства, разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD) и хранителни разстройства сред младите кандидати за хирургия не е имало предсказваща стойност за това колко постхирургична загуба на тегло би постигнал юноша. И все пак, изследователите признават, че идентифицирането на тези нарушения остава решаваща стъпка преди хирургическа оценка.
Проучването е първото, което разглежда голяма, разнообразна извадка от подрастващи пациенти с тежко затлъстяване, за да се изследват всякакви потенциални връзки между резултатите от загубата на тегло и дохирургичните психиатрични разстройства.
„Тази процедура всъщност изглежда еднакво полезна за възрасти, раса / етническа принадлежност и наличие или отсъствие на психиатрични разстройства за отслабване“, казва Елеонора Маки, доктор по медицина, водещ автор на изследването и психолог в клиниката IDEAL на програмата за затлъстяване в Националната здравна система за деца.
„За разлика от други интервенции, които могат да бъдат повлияни от културни или социално-икономически фактори, хирургическата интервенция изглежда предлага на всички деца същата възможност да успеят. Най-важното е, че няма научна основа да се откаже на юноша тази процедура, основана просто на наличието на психиатрично разстройство. "
„Това не означава, че юношите не трябва да бъдат оценявани и лекувани за тези разстройства, които сами по себе си оказват значително влияние върху функционирането и качеството на живот, но по отношение на загубата на тегло след операцията, наличието на психиатрични разстройства не е предсказващо за резултатите“, - каза Маки.
За проучването изследователите сравняват тежко затлъстели юноши (индекс на телесна маса над 120% от 95-ия персентил), които са били подложени на лапароскопска процедура за гастректомия на ръкавите в Children’s National (169). Дори след контролиране на демографските фактори при участниците в проучването, констатациите са ясни: Не е открита разлика между тези с диагностицирани психиатрични разстройства и тези без на 3 и 12 месеца след операцията.
Докато бариатричната хирургия е все по-често използвана опция за лечение на тежко затлъстяване сред младите хора, много малко проучвания разглеждат конкретно кои характеристики при затлъстелите юноши обикновено водят до благоприятни резултати от операцията.
В бъдеще изследователският екип планира да проследява дългосрочно участниците, за да продължи да изгражда разбирането си за потенциалните връзки между постхирургичната загуба на тегло и тези съществуващи психиатрични разстройства.
Източник: Детска национална здравна система