Триминутна мозъчна стимулация е установена за ефективна при трудно лечима депресия
Ново проучване установява, че триминутната версия на лечение на мозъчна стимулация е също толкова ефективна, колкото стандартната 37-минутна версия за трудно лечима депресия.
Лечението се нарича повтаряща се транскраниална магнитна стимулация (rTMS), която използва импулси на магнитното поле, за да неинвазивно стимулира част от мозъка, наречена дорзолатерална префронтална кора, която е свързана с регулирането на настроението.
Проучването сравнява стандартното rTMS лечение, което използва високочестотна (10 Hz) мозъчна стимулация за 37,5 минути на сесия, с по-нова форма на rTMS, наречена интермитентна стимулация на theta burst (iTBS), която имитира естествените мозъчни ритми и отнема малко повече от три минути на лечение.
„Основното въздействие на това проучване е, че броят на хората, които са в състояние да бъдат лекувани с помощта на стимулацията на theta burst в сравнение със стандартната форма на rTMS, може да бъде увеличен с три до четири пъти“, каза водещият автор д-р Даниел Блумбергер, съпредседател. директор на Центъра за терапевтична мозъчна интервенция на Темерти към Центъра за зависимост и психично здраве (CAMH) в Торонто.
„Тези констатации ще окажат значително влияние върху способността ни да лекуваме пациенти“, добави д-р Джонатан Доунар, съдиректор, rTMS клиника на Университетската здравна мрежа, учен от изследователския институт на Университетската здравна мрежа в Кремъл и старши автор на изследването. „Това ще позволи на всяко устройство в Канада да лекува няколко пъти повече хора на ден, което означава по-кратки списъци с чакащи и по-добър достъп до това лечение.“
Проучването, проведено с д-р Фидел Вила-Родригес, асистент в Университета на Британска Колумбия, се фокусира върху хора с резистентна към лечение депресия, което означава, че те не изпитват достатъчно подобрение в симптомите си след изпробване на антидепресанти. Според изследователите до 40 процента от хората с депресия могат да получат резистентност към лечение.
В проучването 414 участници са разпределени на случаен принцип, за да получат или стандартната форма на rTMS лечение, или по-краткото iTBS лечение в продължение на пет дни в седмицата в продължение на до шест седмици.
За 49 процента от участниците в проучването, които са имали лечение с iTBS, симптомите на депресия намаляват значително, като 32 процента съобщават за ремисия на симптомите на депресия.
Тези, които са получили стандартна rTMS, са имали процент на ремисия от 27 процента.
Тези резултати са в съответствие с предишни мащабни проучвания и мета-анализи през последните 20 години, които са потвърдили ефикасността и безопасността на стандартната форма на rTMS, отбелязват изследователите.
rTMS лечението е одобрено за лечение на депресия от Health Canada през 2002 г. и от Американската администрация по храните и лекарствата през 2008 г. Поради разходите за лечение - то не се покрива от публичното здравно осигуряване извън Квебек и Саскачеван - то е предоставено само на част от приблизително 600 000 канадци, живеещи с резистентна към лечение депресия всяка година.
„RTMS промени живота ми по толкова много начини“, казва участничката в проучването Шели Хофер, 43-годишна, която е имала устойчива на лечение депресия през по-голямата част от живота си. „Наистина бих искал да е било отдавна, защото вярвам, че това щеше да е моето лечение. Според моето лично мнение смятам, че rTMS може да подобри живота на толкова много хора, които все още се борят да намерят отговорите на собствените си психични заболявания. "
Изследването е публикувано през The Lancet.
Източник: Център за пристрастяване и психично здраве
