Информация за радиочестотна невротомия при болки в ставите на сакроилиака
Какво е невротомия на страничния клон и защо е полезна?
Невротомията на страничния клон е нехирургична процедура, която уврежда (изгаря) нервите, пренасящи болка от вашите сакроилиачни стави към мозъка ви. Вероятно по-рано сме изброили сакроилиачната става (и) като тест, за да разберем дали сте кандидат за невротомичната процедура *. Невротомията пречи на сигнала за болка да пътува през тези нерви, като по този начин прекъсва сигнала за болка към мозъка ви. Тези странични нервни клони не контролират мускули или усещане в краката ви. Ако е ефективно, лечението трябва да осигури облекчаване на болката с продължителност най-малко 9-14 месеца и понякога много по-дълго.
Невротомията на страничния клон е нехирургична процедура, която уврежда (изгаря) нервите, пренасящи болка от вашите сакроилиачни стави към мозъка ви. Източник на снимки: 123RF.com.
Какво ще се случи с мен по време на процедурата?
Ще се започне IV и ще ви осигурим адекватна IV релаксация, за да поддържате процедурата удобна. След като лежите на рентгенова маса, кожата над долната част на гърба и дупето ви ще бъде почистена. След това лекарят ще изтръпне малка област от кожата, която може да ужили за няколко секунди. Лекарят ще използва рентгеново насочване, за да насочи специална (радиочестотна) игла по протежение на страничните нервни клони. След това малко количество електрически ток може внимателно да се премине през всяка игла, за да се гарантира, че е само до целевия нерв. Това може за кратко да пресъздаде обичайната ви болка. След това нервите ще бъдат изтръпнати, за да се сведе до минимум болката, докато нервът се намалява. На всяко ниво се създават няколко лезии (L5, S1, S2, S3). Цялата процедура обикновено отнема между 60-90 минути.
Какво да очаквам след процедурата?
В деня на процедурата не трябва да шофирате и трябва да избягвате всякакви напрегнати дейности. В деня след процедурата може предпазливо да се върнете към редовните си дейности, но повечето изискват допълнителни 2 дни почивка. Гърбът и дупето обикновено ще бъдат много болки през следващите няколко дни. Болката ще се подобри бавно за няколко седмици. Тази болка обикновено се причинява от мускулни спазми и раздразнителност, докато насочените нерви умират от топлинната лезия. Вашият лекар ще Ви даде лекарства за лечение на очакваната болка. Облекчаване на болката обикновено не се усеща до около 2-3 седмици след процедурата, когато нервите са напълно умрели. Понякога гърбът или шията ви могат да се чувстват странно или леко слаби в продължение на няколко седмици след процедурата.
Нервите в крайна сметка ще растат обратно (регенерират), но болката може или не може да се върне. Ако болката се върне, може да искате процедурата да се повтори (обикновено с равен успех). Някои пациенти никога не връщат болката си, но не можем да предвидим кога това ще се случи.
Често ни питат: Ако премахнете способността ми да чувствам тези сакроилиачни стави, ще нараня ли ги или други части на гърба ми? Няма научни доказателства в подкрепа на това случване. През много години, които наблюдаваме пациенти след невротомия на страничния клон, не сме виждали това да се случва.
Има рядка вероятност (по-малко от 5%) да имате усилена болка в нервите след процедурата в продължение на 1-3 месеца. Това може да включва чувствителност на кожата или усещане за слънчево изгаряне в дупето. Лекува се със специфични лекарства и обикновено отзвучава в рамките на няколко месеца.
* SpineUniverse Редакционен коментар: Д-р Дрейфус е предоставил отлична информация за пациенти, които се подлагат на тази процедура. Инструкциите и информацията, предоставени от вашия лекар, могат да варират.