Какво е сирингомиелия?
Сирингомиелията е прогресиращо разстройство, при което в гръбначния мозък се образува напълнена с течност киста или сиринкс. С времето кистата става по-голяма, което води до компресия и увреждане на гръбначния мозък. Сиринксът най-вероятно започва в областта на шията (шиен гръбначен стълб), но може да се развие навсякъде по гръбначния мозък.
Сирингомиелия при 45-годишна жена. Забележете светлосинята овална форма в гръбначния мозък близо до C5-C6. © Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]
5 Възможни причини за сирингомиелия
Сирингомиелията може да бъде причинена от или да бъде усложнение от:
- Дефекти при раждане, като малформация на Chiari I *
- Кръвоизлив (кървене)
- Възпаление на гръбначния мозък (напр. Менингит)
- Травма на гръбначния мозък (травма)
- Тумор на гръбначния мозък
* Малформацията на Chiari I се развива по време на етапа на развитие на плода и кара долната част на мозъка (мозъчния мозък) да изпъква от нормалното си местоположение.
Симптоми на сирингомиелия
Тъй като връзката на тялото с мозъка, увреденият гръбначен мозък прекъсва способността на мозъка да общува. Въпреки че симптомите на всеки пациент се различават, често срещаните симптоми на сирингомиелия включват:
- Болка, скованост или слабост в областта на шията, ръцете, гърба и / или краката
- Прогресивно изтръпване
- главоболие
- Чувствителност към топлина и студ
- Губене на мускули, контракции, спастичност (стегнати мускули)
- Кожен обрив
Симптомите обикновено се развиват бавно, но упражненията, кашлицата или напрежението по друг начин могат да доведат до внезапно начало.
Диагностика на сирингомиелия
Физикален и неврологичен преглед може да разкрие загуба на чувство или невъзможност за нормално движение (например ходене). Диагностичните тестове на гръбначния стълб могат да включват CT сканиране с контрастно багрило или ЯМР. Ранното откриване на сирингомиелия е от решаващо значение, тъй като забавянето на лечението може да причини необратимо увреждане на гръбначния мозък. При първите признаци на симптоми се свържете с Вашия лекар.
SyringomyeliaTreatment
Някои пациенти, които имат сирингомиелия, може да нямат симптоми; за тези пациенти лекарят може да избере подход „гледай и изчакай“. Тези пациенти могат да продължат нормалния си живот, като са предпазливи за избягване на шийката на шията (шията) и гърба.
Бременност и вагинално раждане могат да бъдат относително противопоказание за пациенти със сирингомиелия. Бременните пациенти може да се нуждаят от специални грижи, тъй като натискането и напрежението по време на вагинално раждане потенциално могат да увеличат сиринкс. Въпреки че може да се препоръча C-секция, пациентите трябва да имат пълна дискусия със своя акушер.
За пациентите, които имат симптоми на сирингомиелия, основните цели на лечението са спиране или контролиране на увреждане на гръбначния мозък, запазване на функцията и предотвратяване на увреждане. Опциите за лечение включват източване или хирургично отстраняване на сиринкса. Физикалната терапия може да бъде включена в плана за лечение, за да помогне на пациента да възстанови загубената мускулна сила и да възвърне гъвкавостта.
Коментар на Марк Р. Маклафлин, д.м.
Тази статия, написана от д-р Хайд, е отличен преглед на сирингомиелията. Често пациентите с това заболяване изпитват забавяне на лечението, тъй като някои от симптомите са неспецифични или неясни. Като обръщате внимателно съобщенията на организма и проявявате проактивност относно грижите, пациентите могат да бъдат диагностицирани по-рано. Образованието е ключът и тази статия предоставя необходимата информация, ако се развият симптоми на сирингомиелия.
