Депресията, когато е млада, увеличава риска от сърдечна смъртност
Ефектът е особено забележим при млади жени.
„Това е първото проучване, разглеждащо депресията като рисков фактор за сърдечни заболявания, особено при младите хора“, казва старши автор Виола Вакарино, доктор по медицина, председател на епидемиологията в Emory’s Rollins School of Public Health.
„Откриваме, че депресията е забележителен рисков фактор за сърдечни заболявания при младите хора. Сред жените депресията изглежда по-важна от традиционните рискови фактори като тютюнопушене, хипертония, затлъстяване и диабет, които не са често срещани при младите жени. "
В проучването изследователите прегледаха данни от 7641 души на възраст между 17 и 39 години, които са участвали в Националното проучване за здравни и хранителни изследвания-III (NHANES-III), национално проучване. Разследващите са анализирали данни между 1988 и 1994 г., като смъртните случаи са проследени до 2006 г.
Жените с депресия или анамнеза за опит за самоубийство са имали три пъти по-висок риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания и 14 пъти по-висок риск от смърт от исхемична болест на сърцето (инфаркт).
Установено е, че мъжете имат 2,4 пъти по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания и 3,5 пъти по-висок риск от исхемична болест на сърцето.
Въпреки че предишни проучвания са открили връзка между депресията и сърдечните заболявания, изследването обикновено изследва възрастни индивиди, които често имат много съпътстващи състояния, които усложняват констатациите.
Изследователите казват, че това е първото проучване, което изследва историята на опитите за самоубийство, заедно с депресията, като маркер за бъдеща смъртност от сърдечно-съдови заболявания.
Също така, за разлика от повечето предишни проучвания на депресия и сърдечни заболявания, авторите изследват голяма депресия, която е оценена с клинично интервю въз основа на приети диагностични критерии - метод, за който се смята, че е „по-силен показател за риска“ от този, използван в по-ранни проучвания.
Употребата на антидепресанти не е включена като рисков фактор, тъй като по-малко от шест процента от тези с депресия или опит за самоубийство съобщават за тяхната употреба и в тази подгрупа не са настъпили смъртни случаи, свързани със сърдечно-съдови заболявания.
В проучването изследователите отчитат възможността хората с депресия да имат повече рискови фактори, свързани с начина на живот, като тютюнопушене и лоша диета. Те откриха значителна връзка с риска от сърдечни заболявания, произтичащи от депресия и опити за самоубийство, дори след като коригираха статистически за нездравословно поведение.
„Директните физиологични ефекти на депресията могат да играят по-голяма роля от факторите на начина на живот при това младо население“, пишат авторите.
Експертите смятат, че депресията може да увеличи риска от сърдечни заболявания чрез физиологични механизми, като по-ниска вариабилност на сърдечната честота и повишен кортизол (хормон, свързан със стреса) и възпаление.
„Това е група, която обикновено трябва да бъде с нисък риск“, каза Вакарино. „Изучаването на тези индивиди по-интензивно може да бъде важно за разбирането на това как депресията засяга сърцето.“
Резултатите са публикувани в списанието Архиви на общата психиатрия.
Източник: Университет Емори
