Нов подход за откриване и грижа за Алцхаймер
Универсално експертите смятат, че откриването на болестта в ранните стадии предлага най-добрия шанс за намаляване на риска или промяна в хода на прогресирането на заболяването.
„Без лечение, без ефективно лечение и дори без надежден, практичен начин за диагностицирането му, болестта на Алцхаймер се превърна в една от най-страшните болести на нашето време“, каза Кийт Блек, доктор по медицина, директор на Неврохирургичния институт „Максин Дуниц“ от Cedars-Sinai.
Съвременните технологии са в началото на откриването на болестта на Алцхаймер в ранните етапи.
„Когато говорим за нова неинвазивна технология, насочена към осигуряване на ранно откриване, много хора казват, че не биха искали да знаят предварително.“
„Перспективите са твърде плашещи и те казват, че така или иначе не биха могли да направят нищо по въпроса. Но има много дезинформация за болестта и нововъзникващите данни показват, че някои много прости неща, които можем да направим в момента, могат да променят нейния ход, особено ако се намесим в началото на прогресията на болестта - години преди да започнат симптомите “, каза Блек.
Доскоро отличителните промени в мозъка, водещи до диагностициране на болестта на Алцхаймер, можеха да се видят само след смъртта в мозъчни секции, лекувани за откриване на плаки, съдържащи бета-амилоиден протеин и неврофибриларни заплитания, съдържащи абнормен тау протеин.
Специални образни изследвания - позитронно-емисионна томография или PET сканиране - и тестове на цереброспинална течност сега предлагат най-добрия - макар и несъвършен - шанс за откриване и диагностициране на заболяването при живи пациенти.
Но гръбначните кранове причиняват дискомфорт и PET сканирането изисква инжектиране на радиоактивен индикатор. Дори ако тестовете бяха 100 процента точни, те не биха били удобни, практични или рентабилни като метод за ранен скрининг, каза Блек.
„Преди няколко години открихме в Сидърс-Синай, че бета-амилоидните плаки се срещат не само в мозъка, но и в ретината в задната част на окото, което буквално е продължение на мозъчната тъкан.
„Открихме също така, че плаките могат да се видят в ретината дори преди да започнат да се натрупват в мозъка, и разработихме устройство, което ни позволява да гледаме през окото - точно както офталмологът гледа през окото, за да диагностицира заболяването на ретината - и ще видим тези промени “, каза Блек, добавяйки, че устройството е в клинични проучвания за пациенти на няколко места в САЩ и като част от голямо проучване за стареенето в Австралия.
„Предварителните резултати предполагат, че оптичното образно устройство може да бъде изключително предсказуемо, като може да осигури по-ранно откриване от другите методи, но тестът е бърз, далеч по-евтин, напълно неинвазивен и безболезнен“, каза Блек, който разбира заболяването от научен и личен опит; майка му загуби живота си от болестта.
„Едно от големите предизвикателства, с които се сблъскваме с болестта на Алцхаймер, е, че разрушаването на мозъчните клетки започва години или дори десетилетия преди появата на симптомите. Човек, чийто болестен процес започва на 50-годишна възраст, може да има загуба на паметта на 75, но докато видим признаците, пациентът е загубил 40 до 50 процента от мозъчните си клетки. Ако фокусираме вниманието си върху ранните етапи и работим за забавяне на разрушителния процес, може да предотвратим много хора да бъдат засегнати от болестта, дори преди да можем да я излекуваме.
Като забавят процеса наполовина, загубата на памет може да започне при 100 вместо при 75 и повечето пациенти с болестта биха доживели естествения си живот, без да понасят последствията от нея “, каза Блек и добави, че изследователите от Cedars-Sinai изучават модулацията на имунната система като начин за лечение на болестта.
„Ние вярваме, че болестта на Алцхаймер е сложно заболяване, включващо възпаление и имунна система. В предклинични проучвания установихме, че ако манипулираме възпалението в мозъка, можем значително да забавим развитието на болестта. Мисля, че ще видим през следващите няколко години появата на лечения, които могат да спрат този процес, но има и прости неща, които можем да направим сега, които могат да подобрят шансовете ни.
Започваме да осъзнаваме, че приемането на здравословен избор на начин на живот може да помогне за защита срещу болестта “, каза Блек и добави, че изследователите са започнали да свързват рисковите фактори за сърдечни заболявания и инсулт с болестта на Алцхаймер.
„Това, което е полезно за сърцето, изглежда добро за мозъка, така че може да е от полза да намалите мазнините, простите въглехидрати, захари и сол в диетата, като същевременно увеличавате плодовете и зеленчуците. Изглежда някои хранителни добавки и билки - куркумин, рибено масло, екстракт от зелен чай и други - също имат защитни, противовъзпалителни свойства. А някои проучвания показват, че редовното упражнение - нещо толкова просто като бързо ходене 30 или 40 минути на ден - може да бъде най-важната дейност, която можем да направим, за да подобрим шансовете си срещу болестта “, каза Блек.
Конрад Талбот, д-р, изследовател, добавя, че активният начин на живот може да бъде много полезен, защото намалява инсулиновата резистентност в организма, което от своя страна може да намали инсулиновата резистентност на мозъка, сложно явление, което той и неговите колеги са установили, че да бъде обща характеристика на болестта на Алцхаймер.
„Прогресията, поне към леко когнитивно увреждане, ранните стадии на болестта на Алцхаймер, може да бъде намалена чрез упражнения и добра диета. Обичам да подчертавам стойността на средиземноморската диета, с добавяне на други полезни храни “, каза Талбот, който изучава сложен процес, наречен инсулинова резистентност в мозъка - и потенциалната му роля за развитието на болестта на Алцхаймер.
„Това, което наричам диета против AD, включва много зехтин, сьомга, орехи, боровинки и пълнозърнести пшенични или пълнозърнести храни“, каза Талбот. „Мисля, че зеленият чай е особено важен и има взаимодействие между зеления чай и рибеното масло; повече от полезния компонент на зеления чай попада в мозъка, ако имате рибено масло във вашата система. "
Блек добави: „Алцхаймер е болестен процес в продължение на много години. Но изглежда, че ходът на заболяването често може да бъде променен чрез основни промени в начина на живот. Ключът може да бъде да започнете по-рано и да се придържате към него в дългосрочен план. "
Източник: Cedars-Sinai
