Как Законът за достъпни грижи ще промени лечението на психичното здраве

Трагедиите в Аврора и Нютаун през 2012 г. предизвикаха много дебати относно политиката на Америка в областта на психичното здраве. Въпреки енергичния дебат от всички страни, все още няма ясно решение.

Точка, която обаче много хора пропускат при обсъждането на въпроса, е Законът за достъпни грижи и колко много ще направи той за разширяване на достъпа до лечение на психичното здраве в тази страна.

Според данни от Националния алианс за психично здраве се изчислява, че всеки четвърти възрастен страда от психично заболяване през дадена година. Това са около 55,7 милиона души.

Затова не е чудно, че Законът за грижите ще има за цел да разшири и подобри обхвата на лечението за психично здраве. Нека да разгледаме някои подробности.

1. Не можете да получите отказ за покритие поради „съществуващо“ условие.

Тези, които страдат от психични заболявания, винаги са получавали сурова сделка поради тази политика. Но сега дните му са преброени.

Всъщност вече е практически елиминиран. След приемането на законодателството през март 2010 г., хората със съществуващи условия са имали възможност да се запишат в специално разработени здравноосигурителни планове чрез държавни държавни високорискови застрахователни пулове.

До 2014 г., когато следващата голяма част от Закона за достъпни грижи стане закон, застрахователните компании вече няма да могат да отказват покритие поради предварително съществуващо състояние.

2. Повече достъп до Medicaid.

Един от компонентите на Закона за достъпни грижи беше неговият план за разширяване на програмата Medicaid. Разширяването ще даде на Medicaid достъп до хора, чиито доходи са 133 процента от федералната линия на бедност или по-ниски. Също така за първи път самотни, бездетни възрастни ще могат да кандидатстват. Medicaid винаги е предоставял голям избор от лечения за психично здраве, много от които са по-добри от възможностите, предоставени от частните застрахователни планове.

Докато по-голямата част от закона беше потвърден от Върховния съд миналото лято, решението позволи на държавите да се откажат от разширяването на Medicaid, ако решат така. В момента 26 държави планират да приемат разширяването, докато 13 са обявили, че ще го отхвърлят.

3. Лечението на психичното здраве е стандартно.

Ако не отговаряте на условията за Medicaid, ще можете да закупите застраховка на публичната здравноосигурителна борса на вашата държава.

Всеки здравен план, продаван чрез борса, трябва да обхваща разнообразни медицински услуги в 10 категории „основни предимства“, което включва психично здраве и лечение на наркотици. Точните подробности за предлаганите лечения и услуги се предоставят на щатите.

Навлизайки малко по-задълбочено в законодателството, ние откриваме, че той изисква покритие на психичното здраве и злоупотребата с вещества, за да бъде наравно с медицинското / хирургичното покритие. Така че, въпреки че все още не знаем спецификата, можем да сме сигурни, че покритието ще бъде с високо качество.

4. Данъчни кредити.

В зависимост от нивото на доходите на дадено лице, той или тя може да има право на данъчен кредит, който да помогне за плащането на застраховка.

Кредитът е достъпен за всеки, който закупи застраховка на борсата, чийто годишен доход спада между 133 и 400 процента от федералната линия на бедност (FPL). Ако живеете в държава, която не се е придружила с разширяването на Medicaid, тогава данъкът за данъчния кредит намалява до 100 процента от FPL.

Има разнообразие от калкулатори, които ви помагат да определите дали отговаряте на условията за данъчен кредит и колко ще бъде той.

5. Превантивна грижа.

Хората, диагностицирани със сериозно психично заболяване, също са изложени на риск от други заболявания като диабет и сърдечни заболявания, които могат да бъдат предотвратени. Законът за грижите предвижда превантивните процедури като скрининг на рак и диабет, както и рутинни прегледи, да бъдат предоставяни без доплащане или приспадане.

Проблем, специфичен за тези с психични заболявания, е тютюнопушенето. Проучванията показват, че тези с психично заболяване са до 70 процента по-склонни да пушат, отколкото тези без. Част от превантивните здравни грижи, предоставяни от Закона за грижите, обхваща консултиране за отказване от тютюнопушене и достъп за спиране на помощниците.

Националният дебат за здравеопазването може никога да не бъде разрешен за удовлетворение на всички. Но знаем, че идват 2014 г., най-малкото ще видим повече хора да получават нужните грижи с по-ниска бариера.

Въпреки че Законът за достъпни грижи може да не е перфектен, той е напредък, който винаги е добро начало.