Притеснен за брат или сестра

Загрижен съм за малкия си брат. Той е на 17. На публично място той попада като замислен, добре говорим, начетен и почти насила спокоен. Но у дома виждаме съвсем друга негова страна. Често е раздразнителен или враждебен с малко причина. Начинът му на хранене и сън е нарушен. Виждал съм го в много цинично настроение, където вероятно щеше да спи няколко дни, ако родителите ни не го събуждаха за храна и домашна работа. По това време той се оплаква, че не е креативен, продуктивен или ефективен. (Джордан е любител писател, така че мисля, че това наистина го притеснява.) Виждал съм го и в настроения на много непривичен хумор, излишна приказливост, търсене на внимание и висока енергия. Това е настроението, в което той гледа любимите си филми на ужасите, комедии на Монти Пайтън и мюзикъли, чисти цялата къща натрапчиво, псува обилно, бие се с по-малките братя, разказва напълно неподходящи вицове и се оплаква от лоша концентрация и памет.

Виждал съм това от няколко години и започвам да се чудя дали той не е биполярен. Наистина не знам разликата между биполярно разстройство и нормално поведение на тийнейджърките. Има и други фактори, които участват. Той е трансджендър (от жена към мъж). Нашето семейство е нефункционално, дълбоко религиозно и опасно заплетено. Той се опитва да носи мъжки дрехи на обществени места, но семейството го притиска социално да не преминава. Той възнамерява да започне да преминава като мъж веднага щом започне колеж през следващата година. Той има напрегнати отношения с мама. Той иска подходяща връзка между баща и син с татко, но се страхува да го преследва и по този начин избягва татко. Той е под палеца ми и палците на няколко други възрастни сестри, което той силно възмущава. Освен това, поради начина, по който работи семейството ни, той в крайна сметка поема твърде много (според мен) отговорност за по-малките ни братя и сестри, някои от които имат специални нужди.

И какво е това? Виждам ли стресиран тийнейджър или нещо повече? Той спомена самоубийството няколко пъти. Той настоява, че не е сериозен, но ме е страх.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

В писмото ви се вижда какъв е брат ви. Ясно е, че той се бори. По-малко ясно е дали поведението му се дължи на психично заболяване или той реагира на това, което описахте като дисфункционална семейна динамика. Също така казахте, че е трансджендър, което добавя още един слой сложност.

Фактът, че той вокализира мисли за самоубийство, е притеснителен. Да се ​​самоубиеш е ненормално. Други загрижени симптоми включват неговата приказливост, принудата му да почиства, неспособността му да се концентрира и отпусне, лошата му памет и нестабилността на настроението му. Бих се съгласил с вас, че биполярното разстройство е възможно, но от моя гледна точка е трудно да се разплете какво може да бъде психично заболяване, семеен хаос и предизвикателството да бъдеш транссексуален.

Не знам какви са отношенията ви с брат ви или семейството ви, но ако се чувствате комфортно, препоръчайте му да се обърне към специалист по психично здраве. Психологичната оценка би помогнала да се определи какво не е наред и дали се налага лечение. Симптомите му не трябва да се пренебрегват и трябва да се оценят. Ранното лечение е от решаващо значение за предотвратяване на развитието на психично заболяване. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл
Блог за психично здраве и наказателно правосъдие