DBT показан за намаляване на опитите за самоубийство при жени с висок риск
Ново изследване разкрива, че разнообразни интервенции с диалектическа поведенческа терапия (DBT) са помогнали за намаляване на опитите за самоубийство и несуицидните действия за самонараняване при група високорискови жени.
Както е публикувано онлайн от Психиатрия JAMA, рандомизираното клинично проучване е проведено при жени с гранично личностно разстройство, които са били силно самоубийствени.
DBT е многокомпонентна терапия за лица с висок риск от самоубийство и за хора с множество тежки психични разстройства, особено тези, които са с изразена импулсивност и неспособност да регулират емоциите.
DBT включва индивидуална терапия, групово обучение на умения, телефонно обучение между сесиите и консултативен екип на терапевт.
В новото проучване изследователите се фокусираха върху важността на обучението по DBT умения в сравнение с другите компоненти.
За целта пионерката на DBT д-р Марша М. Линехан от Университета във Вашингтон, Сиатъл, и съавтори сравниха три групи за лечение.
Първата група получи обучение за умения плюс управление на случаите, за да замени индивидуалната терапия (DBT-S); втората група DBT за индивидуална терапия плюс дейности за замяна на обучение на умения, така че терапевтите вместо това да се фокусират върху уменията, които пациентите вече са имали (DBT-I); и накрая, стандартен DBT, който включва обучение на умения и индивидуална терапия.
Протоколът за оценка и управление на риска от самоубийства DBT е използван при всички пациенти в проучването.
Проучването включва 99 жени (средна възраст 30), които са имали гранично разстройство на личността с поне два опита за самоубийство и / или несуицидни самонаранявания (НОИ) през последните пет години, акт на НОИ или опит за самоубийство през осемте седмици преди скрининга , и опит за самоубийство през изминалата година.
От жените 33 са били рандомизирани във всяка от трите лечебни групи: стандартна DBT, DBT-S или DBT-I.
Авторите установяват, че и трите лечения намаляват опитите за самоубийство, идеята за самоубийство, медицинската тежест на умишленото самонараняване, използването на кризисни услуги поради самоубийство и подобрените причини за живот.
„Противно на нашите очаквания, стандартният DBT не превъзхожда нито едно от условията за сравнение за някакъв резултат, свързан със самоубийството, и не са открити значителни разлики между DBT-S и DBT-I.
„По този начин и трите версии на DBT са сравнително ефективни за намаляване на самоубийството сред лица с висок риск от самоубийство“, отбелязват изследователите.
Източник: JAMA Networks
