Проучване Идентифицира фактори на риска от психоза по време и след бременност
Британски изследователи са открили няколко рискови фактора, свързани с бременността, свързани с развитието на психотични разстройства при потомството.
Тези пренатални и перинатални рискове, включително възрастта на родителите, хранителни дефицити и ниско тегло при раждане, изглежда имат значителен ефект върху вероятността детето да развие психоза.
Психотичните разстройства са тежки психични заболявания, които водят до ненормални модели на мислене като халюцинации или заблуди, но те могат да засегнат всеки човек по различен начин. През 2014 г. проучване установи, че 6% от хората в Англия са заявили, че са имали поне един симптом на психоза.
В резултат на това изследователите предполагат, че жените в риск трябва да бъдат изследвани в началото на бременността, за да могат да получат допълнителна подкрепа.
Констатациите са публикувани в списанието Ланцетна психиатрия.
Изследователски екип, воден от Националния институт за здравни изследвания (NIHR) Модсли Център за биомедицински изследвания (BRC) към King's College London, проведе първия изчерпателен мета-анализ на пренатален (по време на бременност) и перинатален (дните непосредствено преди и след раждането ) рискови фактори за психоза след близо 20 години.
Изследователският екип разгледа данните от 152 проучвания, публикувани между 1977 и юли 2019 г., за да анализира 98 фактора. От тях изследователите идентифицират 30 значими рискови фактора и пет защитни фактора.
Според проучването тези фактори могат да бъдат разделени на четири категории: родителски и семейни, бременност, раждане и раждане и фетален растеж и развитие. Значителни защитни фактори са майките на възраст между 20 и 29 години, майки за първи път и по-голямо тегло при раждане при бебета.
За рисковите фактори беше установено, че предишните състояния на психичното здраве при двамата родители, хранителни дефицити, ниско тегло при раждане и раждане през по-студените месеци увеличават вероятността детето да развие психоза.
Свързаните с възрастта рискови фактори са или родителите под 20 години, майките между 30-34 и бащите над 35. Изследователите също така установяват, че липсата на посещения за пренатална грижа представлява риск и отбелязват това като потенциален рисков фактор за борба с информационни кампании.
Новите открития потвърждават важността на факторите по време на раждането и раждането, като мозъкът на плода е лишен от кислород и руптури на мембраните, които в историята са сред най-последователно замесените рискови фактори.
И обратно, въпреки предишни проучвания, фокусирани върху инфекции по време на бременност, причиняващи психоза, това проучване установи значителни връзки само за херпес симплекс вирус 2 (HSV-2) и майчини инфекции, „които не са посочени по друг начин“ и установи, че грипът няма индикации за значителен ефект.
Новото изследване ще помогне за насочване на бъдещи изследвания в областта на психозата, както и ще формира основата за модели за прогнозиране на риска от психоза, които биха могли да подобрят превантивните стратегии.
„Това проучване потвърждава, че психотичните разстройства възникват в ранните фази от живота с натрупването на няколко рискови фактора от околната среда по време на перинаталната и пренаталната фаза“, каза д-р Паоло Фусар-Поли, читател по психиатрия и психично здраве на младежите в Института по психиатрия , Психология и неврология (IoPPN) в King's College London.
„Резултатите от това проучване ще подобрят способността ни да откриваме лица, изложени на риск от развитие на психоза, да прогнозираме резултатите от тях и в крайна сметка да им предлагаме превантивни грижи.“
Докато това проучване се фокусира върху факторите на околната среда, може да има и генетични или епигенетични рискови фактори, които са замесени в появата на психоза.
Източник: NIHR Модсли Център за биомедицински изследвания