Депресия, стрес, свързан с повишен риск от инсулт
В 10-годишно проучване изследователите са проследили 4 120 души в Чикагския проект за здраве и стареене за смъртност и инсулт. Поради участието на някои участници в HMO, само 2649 участници са анализирани за честота на инсулт.
Участниците са били на 65 и повече години (средна възраст 77, 62 процента жени, 61 процента афро-американци). Изследователите идентифицират 151 смъртни случая от инсулт и 452 събития, които са довели до хоспитализация за първи път за инсулт.
Изследователите са установили, че тези с най-голям психосоциален дистрес са имали три пъти по-голям риск от смърт от инсулт и 54 процента повишен риск от първа хоспитализация от инсулт в сравнение с тези, които са най-малко в беда.
Въздействието на психосоциалния дистрес върху риска от инсулт не се различава по раса или по пол, добавят изследователите.
„Хората трябва да са наясно, че стресът и негативните емоции често се увеличават с възрастта“, казва Сюзън Евърсън-Роуз, доктор по медицина, старши автор на изследването и доцент в Университета на Минесота в Минеаполис.
„Членовете на семейството и болногледачите трябва да разпознаят, че тези емоции имат дълбоко въздействие върху здравето.“
В отделен анализ изследователите установяват връзка между психосоциалния дистрес и риска от хеморагичен инсулт (кървене), но не и исхемичен инсулт (причинен от кръвен съсирек).
„Имаше около 70 процента излишен риск за всяка единица увеличаване на бедствието, което не беше обяснено с известни рискови фактори за инсулт“, каза Еверсън-Роуз. „Така че трябва да има други биологични пътища в играта, свързващи дистрес с хеморагичния инсулт по-специално.“
Изследователите измерват психосоциалния дистрес по четири показателя: Възприет стрес, недоволство от живота, невротизъм и депресивни симптоми.
Те използваха стандартизирани рейтингови скали, за да определят оценката на всеки индикатор, като например скалата за възприет стрес от шест елемента. За всеки индикатор по-високите резултати представляват по-високо ниво на психосоциален дистрес. Резултатът за фактор на стрес се основава на осредняване на стойностите на психосоциалните мерки.
За проучването изследователите проведоха задълбочени интервюта в домове в три квартала в южната част на Чикаго, представляващи афро-американци и кавказци от същия социално-икономически спектър. Интервютата обхващат медицинска история, когнитивна функция, социално-икономически статус, поведенчески модели, традиционни рискови фактори за инсулт и психосоциални характеристики.
Смъртността от инсулт е потвърдена от Националния индекс на смъртността, а хоспитализациите от инсулт са базирани на претенции на Medicare от Центъра за Medicare и Medicaid Services.
„Важно е да се обърне внимание, когато възрастните хора се оплакват от дистрес и да признаят, че тези симптоми имат физически ефекти върху здравния резултат и явно влияят върху риска от инсулт“, каза Еверсън-Роуз.
Изследването е публикувано в списанието Удар.
Източник: Американска сърдечна асоциация
