DBS за депресия: Все още смесени резултати

Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е лечение, използвано отдавна за болестта на Паркинсон. Но през последното десетилетие някои изследователи също са изследвали използването му за лечение на тежка клинична депресия.

Тежката тежка депресия е сериозен проблем в обществото, тъй като някои проучвания изчисляват, че до 30 процента от тези, които се опитват да бъдат лекувани от нея, откриват, че имат „устойчива на лечение“ депресия - тоест традиционните лечения просто не работят много добре.

Дълбоката мозъчна стимулация има смесени резултати. Както съобщихме още през февруари, дългосрочно проследяване на 20 пациенти установи среден процент на отговор на DBS от 64 процента. Не изтъркано, но и не обнадеждаващото, гарантирано излекуване, за което някога се е държало.

Maiken Scott, поведенческият здравен репортер за станция Филаделфия ЗАЩО, има история, проследяваща шепа пациенти в местно клинично проучване, изследващо ефективността на DBS за депресия.

DBS включва поставяне на малки електроди дълбоко в мозъка и след това подаване на малки електрически импулси („стимулация“) през тези електроди, които са насочени към ключови вериги в мозъка. Той има дълга история да помага за облекчаване на симптомите на болестта на Паркинсон, когато лекарствата за болестта на Паркинсон започват да стават неефективни. Изследователите забелязват, че DBS изглежда помага и за настроението на пациентите с Паркинсон, така че те започват да го тестват върху пациенти с тежка депресия, където други, по-традиционни методи на лечение - като антидепресанти и психотерапия - не успяват.

Страдащата от депресия Тара Алиота е опитала всичко - от хоспитализации до десетки различни видове лекарства. Нищо не е докоснало нейната депресия. Така че тя също беше за изпробване на DBS, но без резултат:

Алиота и нейният екип опитват различни настройки, лекарства. Нищо не помага. В началото на 2011 г. е ясно, че DBS не работи за нея. Електродите са изключени. През април тя се връща в болницата, за да ги отстрани. За пореден път родителите й са с нея, изглеждат още по-притеснени и износени. Тара изглежда крехка и като дете в болничната си рокля. Тя казва, че просто не знае къде да отиде оттук и признава, че през цялото време мисли за смъртта.

Други се справят по-добре на DBS:

Други участници в проучването се справят по-добре. Сиара, жена на тридесет години, вижда ползи. „Преди носех тази огромна тежест на гърдите си, която просто ме боляше през цялото време - казва Киара, - и никога не е изчезвала и чувствам, че това е изчезнало. Сега говоря. Всъщност мога да чета книга. "

Проучването във Филаделфия показва смесени резултати, в съответствие с повечето проучвания, изследващи DBS за депресия:

Като цяло проучването показва смесени резултати за DBS при лечение на депресия. Във Филаделфия четирима участници станаха много по-добри. Останалите четири не видяха подобрение. Но [изследователят] О’Риърдън казва, че DBS в никакъв случай не е завършен като инструмент за лечение на депресия. Той казва, че тази точка не означава край, а край на началната фаза. „Научихме много и искаме да приложим това в бъдещи проучвания, така че да продължим положително по този път“, каза О’Риърдън.

Следващите стъпки за изследователите е да се опитат да разберат защо дълбоката мозъчна стимулация работи при някои пациенти, а не при други.

Защото, ако те могат да отговорят на този въпрос, тогава става много по-лесно да предложите лечението на хората, когато знаете, че има голяма вероятност да успее (вместо да предлага на хората фалшивата надежда за облекчение от симптомите на депресия).