Нов антипсихотик може да облекчи психозата при пациенти с деменция
Доказано е, че нов атипичен антипсихотик, известен като пимавансерин (Nuplazid), помага за облекчаване на ужасяващите симптоми на психоза при болестта на Алцхаймер, без опустошителните странични ефекти, често наблюдавани при настоящите антипсихотици, според нови открития, публикувани в списанието Ланцетна неврология.
Проучването, проведено от изследователи от Медицинското училище в Университета в Ексетър във Великобритания, установи, че тези с най-тежки психотични симптоми са се възползвали най-много от лекарството.
До половината от 45-те милиона пациенти с Алцхаймер по света ще преживеят психотични епизоди, цифра, която е дори по-висока при някои други форми на деменция. Психозата също е свързана с по-бързо влошаване на деменцията.
Понастоящем няма доказано безопасно и ефективно лекарство за тези обезпокоителни симптоми. При пациенти с деменция употребата на антипсихотици често води до седация и дори може да удвои скоростта, с която мозъчната функция се влошава. Използването им също увеличава риска от падания и води до 1660 ненужни удара и 1800 ненужни смъртни случая във Великобритания всяка година. Освен това тези лекарства показват много малка полза за подобряване на психозата при хора с деменция.
Пимавансерин действа по различен начин от другите антипсихотици, като блокира много специфичен нервен рецептор (THT2A) в мозъка. В новото проучване е доказано, че ефективно намалява симптомите на психоза при пациенти с Алцхаймер, без вредните ефекти на други антипсихотици.
„Психозата е особено ужасяващ симптом на болестта на Алцхаймер. Хората могат да изпитат параноя или да видят, чуят или помиришат неща, които ги няма. Това е притеснително както за хората, които изпитват заблуди, така и за лицата, които се грижат за тях “, каза ръководителят на изследването Клайв Балард, професор по свързани с възрастта заболявания в Медицинското училище в Университета в Ексетър.
„Особено обнадеждаващо е, че най-голяма полза се наблюдава при тези с най-тежък психотичен симптом, тъй като на тази група е най-вероятно да бъдат предписани антипсихотици. Говорим за уязвими възрастни, немощни хора, които страдат от ужасяващи симптоми, подложени на успокояване с настоящи антипсихотици, въпреки че е добре известно, че те причиняват ужасни здравословни проблеми и дори смърт при хора с деменция и имат много малка полза. "
„Спешно трябва да се справим по-добре от тях и нашите обнадеждаващи резултати дават надежда. Радваме се, че нашите резултати доведоха до по-голямо клинично изпитване от трета фаза, което в момента продължава. "
Изследването е двойно-сляпо, плацебо-контролирано изследователско проучване, предназначено да оцени ефективността и безопасността на пимавансерин при 181 пациенти с психоза на болестта на Алцхаймер. Половината от участниците получиха пимавансерин, а половината бяха поставени на плацебо.
Надеждните открития се основават на предишни изследвания, показващи, че пимавансеринът е ефективен за хора с деменция, свързана с болестта на Паркинсон. Pimavanserin е одобрен за употреба от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) в САЩ за тази цел, но все още не е представен за одобрение в европейския еквивалент, Европейската агенция по лекарствата.
Безопасността и ефикасността на лекарството за намаляване на психотичните симптоми при деменция сега се оценява в по-мащабно клинично изпитване в САЩ.
Източник: Университет в Ексетър