Самоубийството преследва ветеринарните лекари с биполярно разстройство
Повишеният риск от самоубийство преследва онези ветерани, които се завръщат с психично заболяване. Но ветеринарите, които са диагностицирани с биполярно разстройство, изглежда са изложени на значително по-голям риск от самоубийство.Марк А. Илген, д-р. и колеги от здравната система на Министерството на ветераните (VA) и Университета в Мичиган изследваха връзките между различните видове психиатрични диагнози и риск от самоубийство сред повече от 3 милиона ветерани, получили какъвто и да е вид грижи в обект във VA през 1999 г. и жив в началото на 2000г.
Психиатрични диагнози са получени от досиетата за лечение от 1998 и 1999 г., а смъртните случаи при самоубийство са проследявани през следващите седем години.
През този период на проследяване 7 684 ветерани умират от самоубийство. Малко по-малко от половината (около 47 процента) от починалите от самоубийство са имали поне една психиатрична диагноза. Поставянето на някаква диагноза за психично заболяване - независимо каква е тя - е свързано с по-висок риск от самоубийство.
Като цяло най-рядко срещаната диагноза - биполярно разстройство - е по-силно свързана със самоубийство, отколкото което и да е друго състояние. Биполярно разстройство е диагностицирано при 9% от починалите от самоубийство.
„При мъжете рискът от самоубийство е най-голям при тези с биполярно разстройство, последвано от депресия, нарушения на употребата на вещества, шизофрения, други тревожни разстройства и ПТСР“, пишат авторите.
„При жените най-голям риск от самоубийство е установен при тези с нарушения на употребата на вещества, последвани от биполярно разстройство, шизофрения, депресия, ПТСР и други тревожни разстройства.“
„Това прави биполярното разстройство особено подходящо за целенасочени интервенционни усилия или опити за подобряване на придържането към лекарства“, пишат авторите.
„По всяка вероятност много лица с психични разстройства, които са били изложени на риск от самоубийство, не са били идентифицирани от системата за лечение“, заключават авторите.
„Това може да се дължи на стигмата, която може да направи хората по-малко склонни да съобщават за симптомите си на психично здраве на лекари, ефект, който може да бъде по-изразен сред мъжете с военен опит. Тези открития подчертават важността на подобрената идентификация, диагностика и лечение на психиатрични диагнози (по-специално биполярно разстройство, депресия, нарушения на употребата на вещества и шизофрения) за всички потребители на здравни грижи. "
Системата за здравеопазване на ветераните е най-голямата единична здравна система в страната и скорошни изследвания показват, че ветераните имат повишен риск от самоубийство в сравнение с общото население.
Около 90% до 98% от хората, които умират от самоубийство, отговарят на критерии за поне едно психиатрично разстройство, според основната информация в статията.
„Предходни изследвания постоянно установяват връзки между психиатрични състояния (напр. Депресия, биполярно разстройство, посттравматично стресово разстройство [ПТСР], шизофрения и нарушения на употребата на алкохол и / или наркотици) и риск от фатални и нефатални опити за самоубийство“, пишат авторите .
Изследването се появява в ноемврийския брой на Архиви на общата психиатрия, едно от списанията на JAMA / Archives.
Източник: JAMA