Комплексният произход на асоциалното разстройство на личността
Поставянето на диагноза за асоциално разстройство на личността е трудно начинание, тъй като клиницистите не могат да разчитат на лабораторен тест, който да помогне при вземането на решение.
Ново проучване предполага, че генетичният принос за риска от диагностициране с асоциално разстройство на личността идва не от един ген или генетичен рисков фактор, а от две различни измерения на генетичния риск.
В момента антисоциалното разстройство на личността се определя като „широко разпространен модел на пренебрегване и нарушаване на правата на другите, който започва в детството или в ранна юношеска възраст и продължава до зряла възраст“.
Това определение се намира в четвъртото издание на Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-IV) на Американската психиатрична асоциация.
DSM-IV i предоставя официални диагностични критерии за всяко психиатрично разстройство. Този процес може да се ръководи от рейтингови скали, които измерват чертите и характеристиките, свързани с личностно разстройство.
Но досега никой не е изследвал структурата на измеренията, свързана с критериите за асоциално разстройство на личността на DSM.
Д-р Кенет Кендлър от Университета на Британската общност на Вирджиния и колеги изследваха въпросник и генетични данни от възрастни близнаци. Те откриха, че критериите DSM-IV не отразяват нито едно измерение на отговорността, а по-скоро се влияят от две измерения на генетичния риск, отразяващи агресивно пренебрегване и дезинхибиране.
„Когато психиатрите, като клиницисти или изследователи, мислят за нашите психиатрични разстройства, ние сме склонни да ги възприемаме като едно нещо - един вид разстройство - отражение на едно основно измерение на отговорността“, каза д-р Кендлър.
„Това важи и за изследователите на генетиката. Склонни сме да искаме да идентифицираме и след това да открием гените на риска, които са в основата на разстройството X или Y. "
Кендлър добави: „Най-интересното в резултатите от тази статия е, че те фалшифицират това присъщо и доста дълбоко утвърдено предположение. Генетичните рискови фактори за асоциално разстройство на личността не са едно. По-скоро разстройството, както е концептуализирано от DSM-IV, отразява две различни генетични измерения на риска. "
Експертите смятат, че резултатите от проучването имат смисъл.
„Разграничаването между двата набора от наследствени черти, допринасящи за асоциално разстройство на личността, агресивно пренебрегване и дезинхибиране, подчертава сложността на разгадаването на гените, допринасящи за този личен стил. Сега имаме няколко части от пъзела, но ни предстои дълъг път, за да ги съберем заедно “, коментира д-р Джон Кристал, редактор на Биологична психиатрия.
Източник: Elsevier
