Проучването подкрепя твърдението, че умственото предизвикателство може да намали риска от деменция

Изследванията показват, че поддържането на когнитивна активност може да намали риска от деменция. Но бяха повдигнати въпроси дали тези проучвания разкриват истинска причинно-следствена връзка или асоциациите могат да са резултат от неизмерени фактори.

Ново проучване подкрепя доказателствата зад това изследване, тъй като изследователският екип, базиран в Бостън, установи, че докато изследванията имат някои недостатъци, четенето, играта на игри и посещаването на културни събития наистина могат да намалят риска от деменция.

Изследователите проведоха официален анализ на пристрастията и стигнаха до заключението, че макар потенциално объркващи фактори да са повлияли на резултатите от предишни проучвания, е съмнително тези фактори да отчитат напълно наблюдаваните връзки между когнитивните дейности и намаления риск от деменция.

„Нашата статия подкрепя потенциалната роля на познавателната дейност в края на живота в превенцията на болестта на Алцхаймер“, казва д-р Дебора Блекър, директор на изследователския отдел по геронтология в Масачузетския отдел по психиатрия в болница и старши автор на статията.

Докладът се появява в списаниетоЕпидемиология.

„Въпреки че е възможно социално-икономически фактори като образователното ниво да допринесат за връзката между когнитивната активност и намаления риск, всяко пристрастие, въведено от такива фактори, вероятно не е достатъчно силно, за да отчете напълно наблюдаваната асоциация.“

Блекър и нейните колеги от Харвард T.H. Училището за обществено здраве Чан поддържа база данни на уебсайта на Изследователския форум на Алцхаймер. На сайта те каталогизират доказателства от наблюдателни проучвания и някои клинични проучвания за известни и предложени рискови и защитни фактори за опустошителното неврологично разстройство.

Настоящият доклад е разработен от систематичния преглед на базата данни на проучвания, изследващи въздействието на когнитивната дейност. Изследването е проведено от водещия автор Гуатам Саджеев, д-р, като част от дисертацията му в училище.

Изследователският екип анализира 12 рецензирани епидемиологични проучвания, които изследват връзката между познавателните дейности в края на живота и честотата на болестта на Алцхаймер или други форми на деменция.

Изследванията са избрани въз основа на предварително определени критерии за базата данни AlzRisk. Проучванията включват почти 14 000 индивидуални участници, като всеки от тях последователно показва полза, понякога значителна, за когнитивната дейност.

Тъй като всякакви наблюдателни проучвания вероятно ще бъдат повлияни от неизмерени фактори - като социално-икономическото ниво на участниците или наличието на състояния като депресия - изследователите проведоха и анализ на пристрастия.

Тази оценка е предназначена да определи доколко такива фактори могат да повлияят на съобщените връзки между количеството на когнитивната активност и риска от деменция. Анализът показва, че пристрастността поради неизмерени фактори е малко вероятно да отчете цялата асоциация, тъй като въздействието на такива фактори вероятно ще бъде значително по-малко от наблюдавания ефект.

Групата също така изследва възможната роля на обратната причинно-следствена връзка - дали намаляването на когнитивната активност сред тези, които вече са в дългата фаза на когнитивния спад, предшестващо деменцията на Алцхаймер, може да е довело до очевидна, а не реална причинно-следствена връзка.

Констатациите от този анализ не могат да изключат възможността обратната причинно-следствена връзка да допринесе значително за наблюдаваните асоциации, но анализите, ограничени до проучвания с по-дългосрочно проследяване, може да са по-способни да отговорят на този въпрос, отбелязват авторите.

„В крайна сметка клиничните изпитвания с дългосрочно проследяване са най-сигурният начин за окончателно справяне с обратната причинно-следствена връзка“, казва съавторът и съ-директор на AlzRisk Дженифър Уейв, M.P.H., доктор по медицина, от Университетското училище за обществено здраве в Бостън.

„Изпитванията могат също да се изправят пред озадачаващия въпрос дали обучението за подобряване на специфични когнитивни умения има предимства, които се разпростират върху ежедневните функции. Но не всеки въпрос за когнитивната дейност е подходящ за изпитване. За да се запълнят тези пропуски, иновациите в епидемиологията, като аналитичните техники, използвани в това проучване, трябва да ни помогнат да получим още по-голяма представа от наличните данни от наблюденията. "

Блекър добавя: „Познавателната активност изглежда, че може да предложи някаква скромна защита и въз основа на нашия анализ на пристрастия съм малко по-малко скептичен, отколкото бях преди. Но не забравяйте, че всяко въздействие ще бъде относително, а не абсолютно.

„Обикновено съветвам хората да се занимават с когнитивни дейности, които им се струват интересни и приятни заради тях самите. Няма доказателства, че един вид дейност е по-добър от друг, така че бих препоръчал да не се харчат пари за програми, за които се твърди, че предпазват от деменция. "

Източник: Масачузетска болница / EurekAlert