Тежките наранявания от насилие могат да повишат риска от депресия, PTSD
Много хора, които са хоспитализирани за сериозно нараняване, са изложени на по-голям риск от развитие на депресия след нараняване и / или посттравматично стресово разстройство (ПТСР).
Ново проучване установява, че тези рискове за психичното здраве след нараняване са дори по-високи сред пациентите, чиито наранявания произтичат от насилствено събитие, или сред тези, които са преживели предишни неприятности в живота.
Изследователи от Училището за медицински сестри в Университета в Пенсилвания (Penn Nursing) наблюдават над 600 чернокожи мъже, които са били хоспитализирани за тежки наранявания. Екипът проследи мъжете три месеца след изписването от болницата, за да оцени симптомите на психичното здраве.
За пациентите в проучването, някои от които са претърпели предишни травми, детски неблагополучия и неблагоприятни условия на квартал, е установено, че реакциите на остър стрес след нараняване са изострени. Почти половината от участниците в изследването отговарят на диагностичните критерии за депресия и / или ПТСР при проследяване.
Изследователите установяват, че участниците с насилствени наранявания (в сравнение с тези с ненасилствени наранявания) имат по-тежки симптоми на психично здраве след нараняване.
В допълнение, проучването показва важността да се вземат предвид предишните житейски преживявания, като неблагоприятни детски преживявания, неблагоприятни условия в квартала, здравословни и психологически ресурси преди нараняване, в допълнение към реакциите на остър стрес на събитие с нараняване, за да се идентифицират ранени пациенти в по-голям риск за лоши резултати след психичното здраве след нараняване.
„Пресичането на предишни травми и премеждия, предишно излагане на предизвикателни неблагоприятни условия в квартала и по-лошо здраве и функциониране на травмите не бива да се пренебрегва в разгара на грижите за остри наранявания, когато се оценява рискът от симптоми на психично здраве след нараняване“, каза водещият изследовател Тереза С. Ричмънд, д-р, CRNP, FAAN, професорът по медицински сестри Андреа Б. Лапорт и асоцииран декан за изследвания и иновации.
Новите открития се появяват в списанието JAMA хирургия.
„Това проучване възприема подхода на житейска траектория, помага да се информират потенциални точки за намеса за подобряване на резултатите и добавя към разбирането както на рисковите, така и на защитните фактори в цялата житейска траектория в групата с недостатъчно проучване с висок риск от нараняване“, каза Ричмънд.
„Трябва да интегрираме психологическата помощ в самата същност на травматичната помощ, ако искаме да подобрим резултатите от сериозни наранявания. Тъй като симптомите се развиват след изписване от болница, по-нататъшното разработване и използване на скринингови инструменти, предназначени да предскажат бъдещото развитие на психично-здравни проблеми след нараняване, е оправдано да се фокусират услугите върху пациентите с най-висок риск. "
Но въпреки че справянето с психологическите ефекти на нараняването може да подобри здравето и да намали отрицателните резултати, национално проучване показва, че само седем процента от травматологичните центрове включват рутинен скрининг за симптоми на ПТСР.
Новите открития се появяват в списанието JAMA хирургия.
Източник: Училище за медицински сестри от Университета в Пенсилвания
