Експертите избягват наказателния подход към медицинските сестри с проблеми, свързани с употребата на вещества

За медицинските сестри и студентите по медицински сестри, които се борят с пристрастяването, ново становище в Вестник за сестринските зависимости (JAN) набляга на подхода „алтернатива на дисциплината“ (ATD), включващ специализирано лечение и път за връщане към практиката.

JAN е официалното списание на Международното общество на медицинските сестри по зависимости (IntNSA).

Както и в обществото като цяло, употребата на вещества е сериозен проблем сред медицинските сестри и студентите. „Употребата на алкохол и други вещества от медицински сестри потенциално излага пациентите, обществеността и самите медицински сестри в риск от сериозно нараняване или смърт“, пишат авторите Стивън Щроббе, доктор по медицина, RN, клиничен доцент в Училището за медицински сестри в Университета в Мичиган и президент на IntNSA; и Мелани Кроули, M.S.N., R.N., CEN от Асоциацията за спешни медицински сестри (ENA).

В своето изявление авторите настояват да се използват програми за ATD за медицински сестри и студенти по медицински сестри с нарушения на употребата на вещества, „с посочените цели за задържане, рехабилитация и повторно влизане в безопасна професионална практика“. Отклоняването на наркотици за лична употреба „се разглежда като симптом на сериозно и лечимо разстройство, а не изключително като престъпление“.

Традиционните дисциплинарни методи спрямо медицински сестри с нарушения на употребата на вещества често водят до сурови наказания, особено когато се касае за отклоняване на лекарства, отпускани по лекарско предписание. Тези медицински сестри могат да бъдат изправени пред прекратяване на работата, загуба на лиценз за медицински сестри и наказателни обвинения. Учениците, които кърмят, могат да бъдат изключени от училище, без подходящо лечение или проследяване.

За разлика от този „морален или престъпен модел“ подходът на ATD би третирал разстройствата, свързани с употребата на вещества, като „хронично заболяване, водещо до биологични, психологически, социални и духовни прояви“.

„Безопасността на пациентите е от първостепенно значение и един от най-добрите начини да се постигне това е чрез ефективна профилактика, интервенция, лечение и възстановяване, както и професионален мониторинг на медицински сестри и студенти с нарушения на употребата на вещества“, каза Щроббе.

Строббе и Кроули пишат: „Когато се разглеждат и лекуват като хронично медицинско заболяване, резултатите от лечението при нарушения на употребата на вещества са сравними с тези на други заболявания ... и могат да доведат до трайни ползи.“

При подхода ATD медицинските сестри с нарушения на употребата на вещества биха се въздържали от практика за известно време, докато се подлагат на специализирано лечение, за да установят трезвост и програма за възстановяване. Лечението може да включва резидентни или интензивни амбулаторни програми, индивидуална и групова терапия, тестване на наркотици в урината и посещение на група за подкрепа.

Споразуменията за връщане към работа могат да включват ограничения на работното време и назначения, с продължително лечение и наблюдение за периоди до три до пет години.

Документът също така призовава здравните заведения да предоставят образование и политики, които биха спомогнали за насърчаването на безопасно, подкрепящо и без наркотици работно място. Освен това медицинските сестри и студентите трябва да бъдат информирани за рисковете, свързани с употребата на вещества, и отговорността да докладват за съмнения.

ANA официално одобри съвместната декларация на ENA / IntNSA с планове за по-нататъшно популяризиране и разпространение на тази позиция. Авторите отбелязват, че стратегиите за ATD са в съответствие с етичния кодекс на Американската асоциация на медицинските сестри (ANA) и се препоръчват от Националния съвет на държавните съвети за медицински сестри.

„Здравните заведения и училищата за медицински сестри [трябва] да възприемат ATD подходи за лечение на медицински сестри и студенти по медицински сестри с нарушения на употребата на вещества, с посочени цели за задържане, рехабилитация и повторно влизане в безопасна, професионална практика“, се казва в съвместното изявление на ENA и IntNSA.

Авторите твърдят, че програмите, които използват ATD подход, са показали, че са ефективни при лечението на здравни специалисти с нарушения на употребата на вещества и се считат за стандарт за възстановяване, с висок процент на завършване и връщане към практиката.

Източник: Wolters Kluwer Health