Детска травма, свързана с лош контрол на импулсите в зряла възраст
Възрастните с анамнеза за детска травма са склонни да реагират по-малко точно и по-импулсивно в ситуации, които изискват бързо мислене, като например спешни случаи или шофиране, според ново проучване, ръководено от невролог в Медицинския университет в Мичиган.
Новите открития допринасят за все по-голям брой доказателства, показващи вредните дългосрочни ефекти от травматичното детско преживяване.
За проучването изследователите анализираха данните от надлъжното проучване на биполярно разстройство Heinz C. Prechter, базирано в UM депресивния център. Те искаха да определят дали пациентите с биполярно разстройство имат по-импулсивни и неточни отговори при бърза задача от тези без разстройството. За тяхна изненада те не откриха разлики между двете групи.
Вместо това, когато се вгледаха по-отблизо, откриха обща нишка, която преминава през почти всеки участник с по-импулсивни отговори: детска травма.
Сред повече от 320 участници в проучването 134 съобщават за история на детска травма. Това включва физическо насилие или пренебрежение, емоционално насилие или пренебрежение и сексуално насилие. Той не включваше еднократни травматични събития. Никой от участниците не е бил злоупотребяващ с наркотици и участниците без биполярно разстройство не са имали други психични заболявания.
Участниците с биполярно разстройство и анамнеза за травма се представят значително по-зле при бързодействащата задача, отколкото тези с биполярно самостоятелно. Тези без биполярно разстройство, които са имали анамнеза за травма, се представят също толкова зле.
Задачата, наречена тест "Go / No-Go", измерва колко добре човек може да спре да реагира неправилно на бързи подкани, които понякога изискват реакция "go", а понякога изискват човек да задържа импулса да отговори („Забранено“).
„Изследванията от миналото са разглеждали състоянията на психичното здраве, включително биполярно разстройство, и дори функцията на паметта при хора с детска травма, но малцина са разглеждали инхибиторния контрол или това, което някои хора наричат импулсен контрол“, казва водещият автор Дейвид Маршал, д-р. Д.
„Наличието на данните от изследователските усилия на Prechter ни позволи да видим, че историята на детските травми може да повлияе на развитието на този ключов аспект на изпълнителното функциониране, от който се нуждаем повече, когато станем възрастни, където от нас се изисква да участваме в самоконтрол и целенасочено поведение. "
Маршал получава идеята за изследването, след като открива, че голяма част от биполярните участници са обсъждали проблемни детства в необходимите въпросници за изследване.
„Това, което е интригуващо в това изследване, е, че детската травма е оказала ефект върху контрола на импулсите, който е бил и в двете групи, което означава, че е независима от биполярно заболяване и е по-силно свързана с неблагоприятни детски преживявания“, каза Маршал.
„Това съществено променя начина, по който мислим как травмата увеличава риска от заболявания. Може да има мозъчни промени след травма, които действат като рисков маркер за развитие на по-късни заболявания, включително биполярно разстройство. Тези процеси са много по-течни, отколкото предполагахме преди. "
Констатациите подчертават важността на ранното откриване и непрекъснатото лечение за хората с диагноза биполярно разстройство, както и обръщането на внимание на ефектите от детската травма.
„Откривайки рано тези, които могат да бъдат изложени на риск от дългосрочни последици за психичното здраве от малтретирането и пренебрегването в детска възраст, може да успеем да ги насочим към лечения, които могат да смекчат тези ефекти“, каза Маршал.
Докато препоръките за лечение се различават, когнитивната поведенческа терапия може да помогне дори на тези, чиито детски проблеми не са били разглеждани официално от години, каза Маршал. Самоконтролът и саморазговорът, които са ключови за CBT, могат да помогнат на хората да разработят техники за решаване на проблеми, които да подпомогнат тяхното мислене и аналитични способности.
Констатациите са публикувани в списанието Психиатрични изследвания.
Източник: Здравна система на Университета в Мичиган
