Химиотерапията засяга мозъка на пациентите с рак на гърдата
Изследването се фокусира върху сканирането на мозъка на 17 жени с рак на гърдата, лекувани с химиотерапия след операция, 12 жени с рак на гърдата, които не са имали химиотерапия след операция, и 18 жени без рак на гърдата.
Негативните ефекти на химиотерапията върху когницията, наричани „химио-мозък“, са добре известни на лекарите и изследователите. Това проучване обаче е първото, което използва изображения на мозъка при жени, които имат рак на гърдата, както преди, така и след лечение, показвайки, че химиотерапията засяга сивото вещество на мозъка, успоредно със спада в познанието.
„Това е първото проспективно проучване“, казва Андрю Сайкин, Psy.D., директор на Университетския център за невроизобразяване в Университета в Индиана и професор в Медицинското училище в Индиана.
„Тези анализи предлагат анатомична основа за когнитивните оплаквания и промените в работата, наблюдавани при пациентите. Паметта и изпълнителните функции като многозадачност и скорост на обработка са най-често засегнатите функции и те се обработват от мозъчните области, където открихме промени в сивото вещество. "
Д-р Сайкин и неговият екип анализираха структурни ЯМР на мозъка, направени както при пациенти с рак на гърдата, така и върху здрави контроли. Сканирането е направено след операция, но преди лъчева или химиотерапия, така че изследователите могат да имат изходно ниво. След това сканирането се повтаря един месец и една година след приключване на химиотерапията.
Според сканирането промените в сивото вещество са най-очевидни в областите на мозъка, свързани с когнитивната дисфункция, преживяна от пациентите по време и малко след химиотерапия. Добрата новина е, че при повечето жени плътността на сивото вещество се подобрява година след края на химиотерапията.
Д-р Сайкин каза, че за много пациенти ефектите са слаби. За някои обаче промените в сивото вещество могат да бъдат по-значителни. Например при относително рядък брой пациенти с химиотерапия - обикновено жени на средна възраст - промените в мозъка са толкова големи, че те не могат да се върнат на работа. Повечето жени обаче все още ще могат да работят и да изпълняват много задачи, но може да им е по-трудно да го направят.
„Надяваме се, че ще има още проспективни проучвания, за да може по-добре да се разбере причината за тези промени при пациенти с рак“, каза д-р Сайкин.
Д-р Сайкин и неговият екип започнаха своите изследвания в Медицинското училище в Дартмут и завършиха анализа на данните в университета в Индиана. Понастоящем се провежда ново независимо проучване в Центъра за рак на Университета в Саймън в Индиана, за да се потвърди и продължи изследването на този проблем, засягащ много пациенти с химиотерапия.
Констатациите могат да бъдат намерени в изданието от октомври 2010 гИзследване и лечение на рак на гърдата.
Източник: Индийски университет, Център за рак на Мелвин и Брен Саймън
