Лечението на метаболитни проблеми може да облекчи депресията
Идентифицирането и лечението на метаболитни дефицити при пациенти с резистентна на лечение депресия може да подобри симптомите и в някои случаи дори да доведе до ремисия, според ново изследване.
„Това, което наистина обещава за тези нови открития, е, че те показват, че може да има физиологични механизми в основата на депресията, които можем да използваме, за да подобрим качеството на живот при пациенти с това увреждащо заболяване“, каза д-р Дейвид Луис, професор и председател на Отдел по психиатрия на Университета в Питсбърг (UPMC).
Основното депресивно разстройство, обикновено наричано просто депресия, засяга близо 15 милиона възрастни американци и е едно от най-често срещаните психични разстройства. За съжаление, поне 15 процента от пациентите не намират облекчение от конвенционалните лечения, като антидепресанти и психотерапия, каза водещият изследовател Лиза Пан, професор по психиатрия и клинична и транслационна наука в Медицинското училище в Пит.
Депресията също е причина за повече от две трети от самоубийствата.
Основата за настоящото проучване е поставена преди пет години, когато пан и Дейвид Брент, доктор по медицина, дариха председател в проучвания за самоубийство в Пит, лекуваха тийнейджър с история на опити за самоубийство и дългогодишна депресия.
„В продължение на години опитахме всяко налично лечение, за да помогнем на този пациент, и въпреки това той все още не намери облекчение от симптомите на депресия“, каза тя.
В търсене на отговори Пан се свърза с д-р Джери Вокли, доктор по медицина, председател по генетика, Детска болница в Питсбърг от UPMC, и Дейвид Файнголд, д-р, професор по човешка генетика в Pitt’s Graduate School of Public Health. Чрез поредица от биохимични тестове тримата откриват, че пациентът има дефицит на цереброспинална течност в биоптерин, протеин, участващ в синтеза на няколко невротрансмитери.
След получаване на аналог на биоптерин за коригиране на дефицита, симптомите на депресия на пациента до голяма степен изчезнаха; днес той е процъфтяващ студент.
Успехът накара изследователите да изследват други млади възрастни с депресия, които не се повлияват от лечение, обясни Пан.
В публикуваното проучване изследователите търсят метаболитни отклонения при 33 юноши и млади хора с резистентна на лечение депресия и 16 здрави хора.
Въпреки че специфичните засегнати метаболити се различават при пациентите, изследователите установяват, че 64% от пациентите имат дефицит в метаболизма на невротрансмитерите, в сравнение с никой от контролната група.
При почти всички от тези пациенти лечението на основния дефицит подобрява симптомите им на депресия, а някои пациенти дори имат пълна ремисия.
Освен това, колкото по-напред напредват пациентите в лечението, толкова по-добре се подобряват, съобщи Пан.
„Наистина е вълнуващо, че сега имаме още един път към пациентите, за които наличните в момента лечения са се провалили“, каза тя. „Това е потенциално трансформиращо откритие за определени групи хора с депресия.“
Изследването е публикувано в Американски вестник по психиатрия.
Източник: Медицински факултет на Университета в Питсбърг
