Следродилната депресия е по-тежка, ако започне преди бременността

Депресията при новородени майки, която започва преди или по време на бременност, често е по-тежка от новите случаи на следродилна депресия, според ново проучване на Northwestern Medicine.

Тъй като дългосрочната, неоткрита депресия често изисква повече грижи и строго лечение, констатациите подчертават важността на лекарите да са наясно колко точно майката изпитва симптоми.

Посочването на времето на настъпване може да повлияе на начина, по който лекарят третира депресията на жената, като по-скоро да се намеси с психиатрична помощ, ако е необходимо, каза Шийън Фишър, автор на изследването и инструктор по психиатрия и поведенчески науки в Медицинския факултет на Файнбергския университет в Северозападния университет.

„Има разлика между следродилната депресия и депресията, започнала преди или по време на бременността. Това не е хомогенно разстройство “, каза Фишър.

„Когато клиницистите видят майка по време на следродилния период и я диагностицират с депресия, за тях е важно да попитат от колко време тази депресия е проблем, за да могат да преценят дълголетието и тежестта.“

Изследването е едно от първите, които сравняват процента на депресия при майките в трите начални момента: преди бременността, по време на бременност (преди раждането) и по време на следродилния период. Констатациите показват, че 24,9% от участниците са развили депресия преди бременността, 36,7% са я развили преди раждането и 38,4% са развили депресия след раждането.

Майките, които развиват нови случаи на следродилна депресия, са по-склонни да бъдат кавказки, по-възрастни, образовани, омъжени или съжителстват и имат частна здравна застраховка, отколкото тези, чиято депресия започва преди или по време на бременност, установи проучването.

„Майките, които развиват следродилна депресия, често изпитват защитни рискови фактори като по-добър достъп до ресурси, по-малко деца и са по-зрели, което им помага да се адаптират към стреса от бременността“, каза Фишър.

„След като бебетата им се родят, те показват по-обсесивно-компулсивни симптоми - като прекалено притеснение за здравето на бебето си - от майките, които са развили депресия преди или по време на бременността.“

Жените, които са развили депресия преди бременността, са по-склонни да получат хиперсомния или проблеми със заспиването. Те също са по-склонни да изпитват симптоми на психоза, като параноя, отколкото жените, които са развили депресия по време или след бременност. Техните епизоди на следродилна депресия също са по-тежки от жените с други начални периоди.

Процентът на майките, които са имали биполярно разстройство - което според Фишър е по-тежко от еднополюсната депресия - е значително по-висок сред майките, чиято депресия е била в периода преди бременността (38,7%), в сравнение с пренаталната (22,6%) и след раждането (17,9 процента).

Агитацията е отчетлив симптом, който диференцира майките с еднополюсна и биполярна депресия в проучването. Майки с биполярно разстройство, които развиват депресия по време на бременност, показват най-високи нива на възбуда.

За проучването изследователите оцениха симптомите на депресия по време на четири до шестседмичния следродилен период за 727 жени от градска женска болница в Питсбърг, Пен. Този период е избран, тъй като жените обикновено посещават своите лекари за оценки след раждането шест седмици след раждането, а периодът от четири до шест седмици е свързан с най-високата депресия.

Констатациите са публикувани в Списание за афективни разстройства.

Източник: Северозападният университет