Подходът „Първо жилищно настаняване“ намалява злоупотребата с алкохол сред бездомните с психични заболявания

Ново проучване установи, че проблемите с алкохола могат ефективно да се намалят при бездомни хора с психични заболявания, когато им се даде място за живеене без предварителни условия, като трезвост или посещение на психиатър.

Подходът, известен като „Първо жилищно настаняване“, се фокусира върху възможно най-бързото преместване на бездомници в независими и постоянни жилища и след това при необходимост да се осигури допълнителна подкрепа и услуги. Основният принцип е, че хората са по-способни да продължат напред с живота си, ако първо са настанени.

Тези интервенции подобряват жилищната стабилност и функционирането на общността за тази популация, каза водещият автор д-р Вики Стергиопулос, главен психиатър в болница „Свети Михаил“ и учен в Центъра за изследване на здравето на вътрешния град.

За проучването изследователите проследяват 378 бездомни с психични заболявания в Торонто, най-големият и най-разнообразен градски център в Канада, в продължение на 24 месеца. Половината бяха рандомизирани в програма Housing First с интензивно управление на случаите, докато другата половина получи лечение както обикновено.

Участниците в проучването са предимно мъже на около 40 години. Най-честите диагнози за психично здраве са зависимост или злоупотреба с вещества (46 процента), тежка депресия (45 процента), алкохолна зависимост или злоупотреба (40 процента), посттравматично стресово разстройство (29 процента) и психотично разстройство (26 процента).

Сред тези в групата Housing First има значително намаление с 53% в броя на дните, прекарани в проблеми, свързани с алкохола, в сравнение с групата с обичайното лечение. В началото на проучването тези от групата Housing First средно изпитваха проблеми с алкохола на 4.3 от 30 дни. В края на проучването този брой намалява до 1,7 дни.

За сравнение, групата, лекувана както обикновено, изпитва алкохолни проблеми на 3,4 от 30 дни в началото на проучването, които намаляват до 2,9 дни до края.

Освен това сумата, която те са похарчили за алкохол през последните 30 дни, е намаляла значително. В началото на проучването участниците в Housing First изразходваха средно $ 62 за алкохол през последните 30 дни, които спаднаха до $ 53 в края на проучването. Участниците в лечението, както обикновено, увеличиха разходите от 70 на 114 долара.

След 12 месеца тежестта на употребата на вещества е спаднала с 28% за Housing First в сравнение с обичайното лечение, но не е била статистически значима на 24 месеца.

Въпреки че броят на посещенията и дните в спешното отделение на болницата не се различават съществено между двете групи, по-малко участници в Housing First съобщават за една или повече хоспитализации през периода от 24 месеца (70 процента срещу 81 процента).

Констатациите са публикувани в онлайн списанието PLOS ONE.

Източник: Болница Свети Михаил