Излагане на антидепресанти в матката, свързана с малко по-висок риск от аутизъм

Бебетата, изложени на антидепресанти в утробата, могат да имат малко по-висок риск от аутизъм, отколкото бебета на майки с психични разстройства, които не са били лекувани с антидепресанти по време на бременност, според ново проучване, публикувано в BMJ.

Изследователите подчертават обаче, че абсолютният риск от аутизъм е малък, така че констатациите не трябва да се считат за тревожни.

Докато предишни изследвания показват връзка между употребата на антидепресанти по време на бременност и аутизъм при деца, остава неясно дали това се дължи на основното заболяване, антидепресантите или други фактори.

Такива объркващи фактори могат да въведат пристрастия и да повлияят на резултатите от изследването, което затруднява изследователите да правят твърди заключения относно причината и следствието.

За изследването изследователски екип от Университета в Бристол във Великобритания прилага редица аналитични методи за голяма част от шведското население.

Те анализираха данни от 254 610 лица на възраст от четири до 17 години, включително 5378 с аутизъм, живеещи в Стокхолм през 2001-11 г., които са родени от майки, които не са приемали антидепресанти и не са имали психиатрично разстройство, майки, които са приемали антидепресанти по време на бременност, или майки с психиатрични разстройства, които не са приемали антидепресанти по време на бременност.

От 3342 деца, изложени на антидепресанти по време на бременност, 4,1% (136) са имали диагноза аутизъм в сравнение с 2,9% (353) при 12 325 деца, които не са изложени на антидепресанти, чиито майки са имали психиатрично разстройство.

Не е открита връзка между повишения риск от аутизъм и употребата на бащата на антидепресанти.

Констатациите изглеждат последователни, казват авторите, предполагайки, че връзката между употребата на антидепресанти по време на бременност и аутизма може да не бъде напълно обяснена от объркващи фактори.

Те обаче посочват някои ограничения на изследването, като например липсата на подробни мерки за тежестта на депресията. Ключови силни страни обаче бяха големият размер на извадката и обхватът на анализите, извършени, за да се сведе до минимум пристрастието.

Също така е важно да се отбележи, че абсолютният риск е малък (над 95 процента от жените в проучването, които са приемали антидепресанти по време на бременност, не са имали дете с аутизъм), подчертават авторите.

Така че дори ако връзката между употребата на антидепресанти и аутизма е причинно-следствена, само около 2 процента от случаите ще бъдат предотвратени, ако нито една жена с психични разстройства не е използвала антидепресанти по време на бременност.

Те призовават за „балансирана дискусия във връзка с вземането на клинични решения в светлината на еволюиращите, но все пак противоречиви доказателства“ и казват, че „е важно да продължим разследването на възможните основни биологични механизми, които биха могли да ни помогнат да разберем по-добре етиологията на аутизма. ”

Източник: BMJ