Терапията за когнитивно подобрение обръща свиването на мозъка при шизофрениците

Хората с шизофрения са изправени пред загуба на мозъчни клетки. Това психично разстройство се характеризира с постепенно премахване на мозъчната материя, която функционира в основни социални умения и умения за разбиране. Досега изследователите са се борили с начини да спрат и евентуално да обърнат дегенерацията на тези клетки без употребата на лекарства.

Мачери С. Кешаван, доктор по медицина, от медицинския център на Бет Израел в Бостън, и колегите му изглежда са открили когнитивна терапия за подобряване, която изглежда прави точно това.

Този тип терапия „може да предпази от загуба на сиво вещество и дори може да подпомогне растежа на сивото вещество в медиалните темпорални области на мозъка в услуга на когнитивното усилване сред пациентите с шизофрения в ранен курс“, пише Кешаван и колеги онлайн в Архиви на общата психиатрия.

Единственият проблем е, че трябва да се направят повече изследвания, за да се разбере кои части на мозъка растат. Това би помогнало да се посочи истинската стойност на техните констатации.

Въпреки това това се оказва добро начало.

Сивото вещество е тъкан, която изгражда клетъчни тела в мозъка. Бялото вещество се отнася до нишките, които се простират от клетъчните тела. По-големият обем в тези области обикновено показва, че човек функционира на по-високо ниво.

За провеждането на това проучване Keshavan и колегите му прилагат терапия за когнитивно усилване или обогатена поддържаща терапия (контролната програма) на 53 стабилни пациенти с шизофрения и шизоафективно разстройство.

Терапията за когнитивно усилване включва „иновативни когнитивни упражнения и психообразование, които насърчават развитието на социално-когнитивни способности и ефективно социално взаимодействие“, каза Кешаван. Те се надяваха, че този подход ще помогне на пациентите да преодолеят пречките пред социалния дефицит на шизофренията.

Пациентите бяха поставени в групи от по двама. След това получи високотехнологична когнитивна терапия, която включваше използване на компютърно базиран инструмент за администриране на неврокогнитивно обучение. Модулът за саниране на ориентация, създаден от Yehuda Ben-Yishay, PhD и PSSCogReHab софтуер, разработен от Odie Bracy, PhD, беше използван в това проучване.

„Обобщаването в реални условия е изрична цел на когнитивната терапия за подобряване и се насърчава чрез ежеседмични домашни задачи и индивидуални тренировъчни сесии, съобразени с уникалните нужди на пациента“, пише Кешаван.

Пациентите, които са получили терапия за когнитивно усилване, са се увеличили в обема в левия хипокампус, лявата амигдала и левия фузиформен гирус (области, които се справят със социалното познание). Също така се наблюдават малки увеличения в десния, левия и фронталния лоб.

Пациентите от контролната група продължават да изпитват свиване на мозъка.

Кешаван и колеги стигнаха до заключението, че програмата „може да има директни ползи за мозъка на пациенти с шизофрения“.

Техният подход се оказа, че всъщност причинява физически промени в мозъка. Досега никоя друга когнитивна терапия не беше помогнала да се обърне мозъчното свиване.