Условия

Остеопения и остеопороза: има ли разлика?

Какво е остеопения и как е свързана с остеопорозата ? За да започнем да отговаряме на този въпрос, трябва да определим остеопенията. Остеопенията е изтъняването на костната маса. Въпреки че това намаление на костната маса обикновено не се счита за "тежко", то се счита за много сериозен рисков фактор за развитие на остеопороза.

Диагностичната разлика между остеопения и остеопороза е мярката на костната минерална плътност. Източник на снимки: 123RF.com.

Остеопенията обикновено се наблюдава при хора на възраст над 50 години, които имат по-ниска от средната костна плътност, но нямат остеопороза. Диагностичната разлика между остеопения и остеопороза е мярката на костната минерална плътност.

Остеопорозата, "крехката костна болест", се характеризира с загуба на костна маса, причинена от дефицит на калций, витамин D, магнезий и други витамини и минерали. Много от храните, които ядете, съдържат тези минерали, изграждащи костите. Ако прогресира, остеопорозата може да доведе до загуба на височина, изправена стойка, гърбица и силна болка. Според Националната фондация за остеопороза остеопорозата засяга 54 милиона американци, предимно жени. С милиони повече американци се смята, че имат остеопения (ниска костна маса), което ги излага на риск от остеопороза.

Костна минерална плътност: Остеопороза срещу Остеопения Определяне

Костната минерална плътност (BMD) е измерването на нивата на калций в костите, което може да оцени риска от фрактури на костите. Използва се и за определяне дали пациентът има остеопения или остеопороза. Тестовете за костна минерална плътност са неинвазивни и безболезнени процедури, които обикновено се извършват на тазобедрената става, гръбначния стълб, китката, пръста, костта на шията или петата.

Докато остеопенията може да бъде диагностицирана с помощта на обикновени рентгенови снимки, най-разпространеният метод за измерване на BMD (и начин за окончателно диагностициране на остеопороза) е чрез рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия или DEXA. Това сканиране използва нискоенергийни рентгенови лъчи, които излагат пациентите на много по-малко радиация от стандартните рентгенови лъчи и могат да оценят нивата на калций в костите. Резултатите се измерват като "резултат" и се сравняват с тези на здрави индивиди.

Какво означават числата на BMD

BMD на пациента получава Т-резултат, който се получава чрез сравняването му със среден резултат за здрав 30-годишен от същия пол и раса. Разликата между резултата "нормален млад" и оценката на пациента се обозначава като стандартно отклонение (SD). T-резултатите могат да паднат до -1 SD и все още да се считат за здрави (вижте таблицата по-долу). Пациентите с Т-резултати между -1 SD и -2.5 SD са диагностицирани с остеопения и се считат за висок риск от остеопороза. Пациентите с Т-рейтинг по-ниски от -2, 5 SD са диагностицирани с остеопороза. За тези пациенти обикновено е необходимо лечение и включва употребата на лекарства за подпомагане на увеличаването на костната маса, както и промени в начина на живот, като диета и физически упражнения.

Кой е изложен на риск от остеопения / остеопороза?

Не всеки ще получи остеопения или остеопороза. Има обаче определени рискови фактори, които могат да увеличат вероятността човек да има умерена до тежка загуба на костна маса, включително следното:

Пол: жените са с по-висок риск, тъй като имат по-малко костна маса от мъжете. Жените също често преживяват загуба на костна маса след менопаузата.
Раса: Азиатските и кавказките жени, особено тези с малки кости, са изложени на най-висок риск.
Фамилна анамнеза: Пациентите с фамилна анамнеза с ниска костна маса имат 50% -85% повишен риск от развитие на остеопороза.
Възраст: Повечето хора (мъже и жени) губят около .5% от костната маса всяка година след 50-годишна възраст.
Избор на начин на живот: Лошата диета с липса на калций и витамин D, тютюнопушенето, прекомерната употреба на алкохол или кофеин и липсата на физически упражнения допринасят за загуба на костна маса.
Други медицински състояния: Хипертиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм и синдром на Кушинг могат да допринесат за загуба на кост. Известно е, че някои лекарства (например преднизон или фенитоин) също причиняват загуба на костна тъкан.

Превенция: поддържане на костите ви здрави

Докато повечето хора изпитват известна загуба на костна маса с напредване на възрастта, остеопенията и остеопорозата не са неизбежни части от процеса на стареене. Има неща, които могат да се направят за поддържане на костите здрави, включително следното:

Поддържайте здравословна диета с адекватни количества калций, магнезий, витамини D, К и С, както и други минерали.
Редовна физическа активност, включваща упражнения за тежест, като аеробика с ниско въздействие, джогинг и ходене, за да се намали загубата на кост.
Избягване на тютюнопушенето и прекомерната употреба на алкохол.
Редовни прегледи при лекар за наблюдение на загубата на кост, особено при хора над 50-годишна възраст.
Използване на лекарства за подобряване на здравето на костите, ако се установят недостатъци в костната маса.

Заедно с правилното хранене и редовното физическо натоварване, говорете с Вашия лекар за измерване на костната минерална плътност, особено ако сте на възраст над 50 години или попадате в някоя от споменатите по-горе рискови групи.

Преглед на източници

Основни факти. Основи за здравето на костите: Вземете фактите. Национална фондация за остеопороза. https://www.nof.org/prevention/general-facts/. Достъп до 16 май 2016 г.