Симптоми на метастатичен рак на гръбначния стълб и диагноза на гръбначния тумор
Метастатичният рак, който пътува в гърба и шията ви, може да причини значителни симптоми. Туморът може да засегне гръбначните структури като кости и нерви. Гръбначният стълб е неразделна част от структурната опора на тялото, биомеханичните функции и централната и периферната нервна система.
В допълнение към болката, метастатичните тумори на гръбначния стълб могат да компресират гръбначния ви мозък. Източник на снимки: 123RF.com.
Болката в гърба може да бъде ранен симптом
В зависимост от размера и местоположението на тумора, може да изпитате редица симптоми. Но, първият типичен признак на метастатичен тумор на гръбначния стълб е болка в гърба и / или шията, в зависимост от местоположението на тумора в гръбначния стълб. Повечето хора с гръбначни метастази изпитват болка в областта на средната част на гърба или ниската част на гърба и болката, която на пръв поглед няма причина (например от нараняване). Много пациенти съобщават, че болката може да се влоши, тъй като нивото на тяхната активност се увеличава и през нощните часове.
В допълнение към болката, метастатичните тумори на гръбначния стълб могат да компресират гръбначния ви мозък. Компресията на гръбначния мозък (напр. Цервикална миелопатия) може да причини различни неврологични симптоми, включително слабост, изтръпване, изтръпване, парализа, затруднено ходене и загуба на контрол на червата / пикочния мехур. Най-сериозните случаи на компресия на гръбначния мозък могат дори да причинят смърт.
Освен това, гръбначните метастази могат да причинят или допринесат за фрактура на гръбначния компресия или други структурни промени в гръбначния стълб, които водят до деформация, като например сколиоза.
Управление на симптомите
Симптомите, свързани с метастатичния рак на гръбначния стълб, може да са трудни за управление, но не е нужно да го правите сами. Вашият екип за лечение на рак на гръбначния стълб може да включва различни медицински специалисти - като вашия лекар по първична медицина, гръбначен хирург, медицински онколог, радиационен онколог и интервенционен рентгенолог. Заедно с вас е разработен план за лечение, който адресира вашата диагноза и симптоми.
Диагностични стъпки
Задълбоченият физически и неврологичен преглед и задълбочен преглед на вашата медицинска история е първата стъпка. Ако сте имали предишни тестове (напр. Кръвна работа), извършени от друг специалист, вашият хирург може да се нуждае от резултатите. Той / тя може да поръча допълнителни лабораторни тестове, за да придобие по-добро разбиране и на цялостното ви здраве.
Необходими са тестове за образна диагностика - като рентгенови лъчи, КТ и / или ЯМР - за идентифициране на спецификата за местоположението, размера, плътността и други характеристики на гръбначния тумор. CT и MRI изследвания могат да се извършват със и без контраст. Въпреки че първоначално може да се направи рентгенова снимка, обикновено това не е единственият тест за образна диагностика, тъй като рентгенът няма да разкрие увреждане на гръбначния мозък или нерв. Повечето лекари избират ЯМР и КТ, които по-добре определят тумора и неговото въздействие върху гръбначния стълб - дори в ранните етапи.
Образните тестове са необходими, за да се идентифицират специфичните данни за местоположението, размера, плътността и други характеристики на гръбначния стълб. Източник на снимки: 123RF.com.
Може да се извърши биопсия за потвърждаване на вида на рака. Има две категории биопсия: (1) игла и (2) хирургична.- Иглена биопсия. Лекарят извлича няколко малки проби от гръбначния тумор с помощта на специален вид куха игла. Обикновено процедурата се провежда с локален изтръпващ агент (локален анестетик), въпреки че Вашият лекар може да Ви е седирал или под обща анестезия.
- Хирургическа биопсия. Ако е необходима голяма туморна проба, лекарят може да избере хирургична биопсия. По време на тази процедура хирургът отстранява една или повече проби чрез хирургична техника под обща анестезия.
Американска асоциация на неврологичните хирурзи. Гръбначни тумори. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Публикувано юли 2014 г. Достъпно на 7 октомври 2016 г.
Американско раково общество. Разбиране на метастазите в костите. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Последно прегледано 2 май 2016 г. Актуализирано на 2 май 2016 г. Достъпно на 7 октомври 2016 г.
Cedars-Sinai. Спинални метастатични тумори. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Достъп до 8 октомври 2016 г.
Мемориален център за рак на Слоан Кетъринг. За туморите на гръбначния стълб. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Достъп до 8 октомври 2016 г.
Це В. Спинални метастази. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-overview. Актуализирано на 6 октомври 2016 г. Достъпно на 7 октомври 2016 г.
