Йога, алтернативни терапии показват обещание за подпомагане на овладяването на болката

Анестезиолозите и специалистите по медицина на болката предписват повече опиоидни рецепти от която и да е друга медицинска област. Много практикуващи вярват, че използването на подходи на алтернативната медицина като акупунктура и йога може да помогне за борба с опиоидната епидемия.

„В настоящата епоха на опиоидната криза много интегративни медицински терапии могат да бъдат използвани като допълнение към основната медицина за справяне с болката и намаляване на злоупотребата с опиоиди и свързаните с пристрастяването заболявания“, пишат д-р Юан-Чи Лин, MD, MPH и колеги от Харвардското медицинско училище .

В специален тематичен брой на Анестезия и аналгезия справяйки се с опиоидната криза, те и други лекари по анестезия и болка споделят доказателства за тази и други потенциално ефективни стратегии за намаляване на зависимостта от опиоиди за лечение на хронична и следоперативна болка.

В проучването Лин и съавтори прегледаха и анализираха настоящите доказателства за терапиите с интегративна медицина - наричани още комплементарна и алтернативна медицина - за лечение на болка.

„Интегративната медицина за болка може да играе основна роля за намаляване на честотата и количеството на употребата на опиоиди“, пишат изследователите.

Анализът включва общо 32 проучвания, оценяващи седем различни вида терапии за интегративна медицина за болка. Акупунктурата е лечението, което показва най-силните доказателства за ефективност при намаляване на болката.

Като цяло имаше „силни положителни доказателства“, показващи благоприятен ефект на акупунктурата за лечение на хронична болка. Имаше и проучвания, които показват, че акупунктурата намалява дозата опиоиди, необходими за контролиране на болката след операция, с намаляване на свързаните с опиоидите странични ефекти.

Повечето от другите проучени терапии показват „положителни предварителни доказателства“ за ефективност при лечението на болката. Те включват йога, техники за релаксация (като медитация на вниманието), тай чи, масажна терапия и гръбначна манипулация.

Само няколко от проучванията обаче разглеждат дали използването на алтернативни терапии намалява употребата на лекарства по лекарско предписание като цяло или по-специално опиоиди. Има противоречиви доказателства за намаляването на болката ефективност на добавките глюкозамин и хондроитин за болка в коляното.

Авторите признават някои важни ограничения на настоящите доказателства за интегративни терапии за болка. Проучванията в прегледа варират по отношение на използваните методи и видовете болка, в допълнение към специалните предизвикателства при изучаването на ефективността на алтернативните терапии (като контролиране на плацебо ефекта).

Въпреки че допълнителните проучвания са наложителни, Лин и съавтори заключават: „Консенсусът и резултатите от този преглед предполагат, че допълнителните здравни подходи могат да помогнат за подобряване на болката и намаляване на употребата на опиоиди.“

Източник: Wolters Kluwer Health / EurekAlert