Придобити горни заболявания на маточната шийка и гръбначния стълб

Докато някои състояния на главата и горната част на шията са вродени (присъстват по време на раждане), други се развиват по-късно в живота поради нараняване или отделно състояние. Когато състояние се образува след раждането, то се нарича придобито разстройство .

Тази статия описва някои често придобити заболявания на горната шийка на матката. Тези състояния, наричани още аномалии на краниовертебрален възел (CVJ) или краниоцервикални нарушения, се появяват в основата на черепа в горната част на шийния гръбнак (на шията ви).

Тази статия предоставя преглед на следните придобити заболявания на горната шийка на матката:

• Базиларна инвагинация
• Цервикален ревматоиден артрит
• Дегенеративна артроза (дегенеративен артрит на ставите, спондилоза или спинален остеоартрит)
• Синовиални кисти при С1-С2
• псевдо

Ако искате да научите за нарушения в горната част на маточната шийка, налични при раждането, прочетете Вродени горни шийни заболявания.

Мозъчният ствол включва средния мозък, Pons и Medulla Oblongata. Източник на снимката: Shutterstock.

Базиларна инвагинация

Базиларна инвагинация възниква, когато втората кост във вашия шиен гръбначен стълб, която се нарича ос (или С2), се придвижва нагоре и назад към основата на черепа ви. Когато вашият С2 е в това ненормално положение, той може да прегърне пространството, заето от гръбначния мозък и мозъчния ствол.

Придобитата базиларна инвагинация може да възникне след сериозно нараняване, като падане или инцидент с велосипед. Условия, като ревматоиден артрит, също могат да го причинят.

Тежестта на симптомите зависи от това колко са засегнати гръбначният мозък, мозъчният ствол и / или други ключови нерви и съдови структури. Някои хора могат да изпитат минимални симптоми и са в състояние да овладеят състоянието с консервативни мерки като физическа терапия и противовъзпалителни лекарства. От друга страна, други могат да имат неврологични симптоми (като замаяност, слабост, изтръпване и изтръпване), които често изискват хирургично лечение чрез декомпресия и спинален синтез.

Цервикален ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно заболяване, което може да доведе до поразия върху ставите в цялото ви тяло. В горната част на шията ви може да атакува атланто-аксиалната става между горните 2 кости в гръбначния ви стълб - атласът, или С1, и оста, С2.

Атланта-аксиалната става дава възможност за здраво въртене във врата ви, но може да доведе до неправилно подреждане на С1 и С2, когато е засегнато от RA. Неравновесието и нестабилността могат да възпрепятстват гръбначния мозък, мозъчния ствол и / или други нерви, което може да причини болка и други сериозни неврологични симптоми.

Хората с РА в горната си шийна част на гръбначния стълб може да имат излъчваща болка в главата и шията, изтръпване в ръцете или краката и респираторни проблеми. Състоянието е свързано и с деформация на гръбначния стълб, включително сколиоза и загуба на цервикална лордоза.

Лечението до голяма степен зависи от това дали гръбначният мозък е засегнат от разминаването на С1-С2. Ако гръбначният мозък не се компресира, Вашият лекар може да избере да Ви постави за шийна яка и / или да Ви предпише нервен блок за управление на болката. Ако е засегнат гръбначният мозък, Вашият лекар може да препоръча декомпресия и сливане на С1 и С2 костите, за да възстанови стабилността на горния си гръбначен стълб.

Дегенеративна артроза (дегенеративен артрит на ставите, спондилоза или спинален остеоартрит)

Дегенеративната артроза е вид артрит, който може да наруши атланто-аксиалната става. Този тип артрит се нарича още дегенеративен ставен артрит, спондилоза или спинален остеоартрит. За разлика от ревматоидния артрит, е тип артрит е дегенеративен характер и е свързан със стареенето. Но, подобно на RA, той може да причини анормално движение в атланто-аксиалната става между С1 и С2, потенциално спазъм на гръбначния мозък и изисква операция. Ако гръбначният мозък не е компрометиран, Вашият лекар може да препоръча по-консервативни опции, като медикаментозна терапия, за да управлявате болката си.

Синовиални кисти при С1-С2

Синовиалните кисти са доброкачествени (неракови) торбички, пълни с течност, които могат да се развият в гръбначните фасетни стави в резултат на ставна дегенерация. Докато този вид киста най-често се намира в фасетни стави на лумбалния гръбначен стълб, те могат да се появят в рамките на атланто-аксиалната става между С1 и С2.

Ако кистата не засяга гръбначния мозък или околните ви нерви, може да не изпитате никакви симптоми или да изисквате лечение извън наблюдението. Ако обаче кистата причини ставни проблеми, които водят до компресия на гръбначния мозък, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на кистата и декомпресия на гръбначния мозък. След отстраняването и декомпресията на кистата, вашият гръбначен хирург може да извърши спинален синтез, за ​​да създаде стабилност във вашия горен шиен участък.

Можете да проучите повече за тези кисти, включително допълнителна информация за често срещаните симптоми и лечение, в Синовиални кисти в гръбначния стълб.

псевдо

Псевдоут се появява, когато в една или повече стави се натрупат кристали от калциев пирофосфат дихидрат. Кристалите могат да причинят възпаление и увреждане на ставите. В горната част на шийния отдел на гръбначния стълб псевдогуртът може да причини синдром на увенчани гънки, който се проявява, когато кристалните отлагания обграждат пегелообразната структура, наречена плътности в оста (С2).

Симптомите на синдром на псевдогаут и короновани гънки включват скованост на шията, болка в основата на черепа и задната част на главата и треска. Вашият лекар обикновено избира нехирургични терапии за управление на вашата болка и възпаление, като нестероидни противовъзпалителни средства и / или кортикостероидни инжекции.

Придобити горни заболявания на маточната шийка и качество на живот

Научаването, че имате какъвто и да е проблем с горната шийка на матката, може да бъде страшно. Но имайте предвид, че има много видове лечения - както консервативни (неоперативни), така и / или хирургични - които могат да помогнат за управление на вашите симптоми и да повишат качеството ви на живот. Дръжте линиите на комуникация отворени с Вашия лекар и съобщавайте за всички нови симптоми веднага след появата им, за да предотвратите развитието на потенциални проблеми.

Преглед на източници

Базиларна инвагинация. Уебсайт на Университета в Колумбия. http://columbiaspine.org/condition/basilar-invagination/. Достъпно на 28 август 2017 г.

Базиларна инвагинация. Уебсайт за неврохирургия на UCLA. http://neurosurgery.ucla.edu/basilar-invagination. Достъпно на 28 август 2017 г.

Бекер МА. Клинични прояви и диагноза на отлагане на калциев пирофосфатен кристал (CPPD). Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-calcium-pyrophosphate-crystal-deposition-cppd-disease. Последно актуализирано на 5 юли 2017 г. Достъпно на 28 август 2017 г.

Currier BL, Coblyn J. Сублуксация на шийката на матката при ревматоиден артрит. Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid-arthritis. Последно актуализирано на 14 февруари 2017. Достъпно на 28 август 2017 г.

Гайлард Ф. Синдром на короносаните дени. Radiopaedia. https://radiopaedia.org/articles/crowned-dens-syndrome. Достъп до 28 август 2017 г. 8

Медицинско определение за артроза. MedicineNet.com. Последно прегледано на 13 май 2016 г. Достъпно на 28 август 2017 г.

Райън Л.М. Псевдо. Уеб сайт на ръководството на Merck. http://www.merckmanuals.com/home/bone, -joint, -and-muscle-disorders/gout-and-pseudogout/pseudogout. Достъпно на 28 август 2017 г.

Рубин М. Краниоцервикални разстройства на кръстовището. Уеб сайт на ръководството на Merck. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/craniocervical-junction-disorders/craniocervical-junction-disorders. Достъпно на 28 август 2017 г.

Синовиална киста. Уебсайт на Университета в Колумбия. http://columbiaspine.org/condition/synovial-cyst/. Достъпно на 28 август 2017 г.