Може би Bipolar II?

Възрастният син 23 е депресиран от години. Не се движи напред с живота си. Със съпруга ми взехме клас по NAMI (12 седмици) и започваме да разбираме, че той може да е биполярен ll. Той отказва помощ от психолози или психиатри. Не чувства, че могат да помогнат. Усеща, че САЩ са заловени в политически престъпления и ще разрушат нашия свят. Непрекъснато проверявайте телефона, за да разберете политическите събития. Казва, че е нихилист и никой психолог от нашата област не може да му помогне. Каква е целта на движението напред. Той живее у дома със своите нас (родителите) и изпитва трудности. Няма приятели наоколо (всички отиват в колеж), отегчени, спят много, не работят. Ще се опита да вземе уроци през януари, но това ще бъде неговият 3-ти опит - първите два, които той беше твърде депресиран, за да завърши - въпреки че имаше добри оценки. Той смята, че училището е единствената му надежда. Въпросът ми - как помагате на някого с този манталитет? Чувствам, че няма надежда. Постоянно прави нещата, за да се самосаботира и не си помага. Просто твърде депресиран, за да си помогне. Има ли онлайн консултиране? Проблемът е, че той е много умен и е успял да манипулира други консултанти да мислят, че нищо не е наред - или той е доста добре. Което не е така. Всички предложения биха били полезни. Благодаря ти.

Отговорено от д-р Кристина Рандъл, LCSW на 2018-12-3

А.

Въпросът е дали депресията му е причина или следствие. Пилето или яйцето. Кое дойде първо? Разбира се, многобройните му неуспехи в живота и липсата на успех биха причинили депресия. Депресията като болест и причина би довела до неуспехи в живота. Никой няма да може да ви каже коя е причината и коя е последицата.

По принцип има само две възможни лечения. Ако депресията му се основава на физически проблем, тогава само физическото лечение ще бъде ефективно. Физическото лечение би се състои от лекарствена терапия или ЕСТ. Единственото нефизично лечение би било някаква терапия за разговори.

Вашият проблем изглежда по-дълбок. Вашият син отказва лечение. Как можеш да мислиш, че той може да се подобри без каквото и да е лечение? Готови сте да му помогнете с лечението, но той отказва вашата помощ и отказва да се опита да си помогне. Отказът от лечение на психичното здраве задържа много очевидно психотични хора на улицата, където мнозина попадат в бездомни, затворени или мъртви.

Вашият син не трябва да има право да отказва лечение. Законно го прави, но законно няма право да получава пари от вас, нито правото да живее във вашия дом. Знам, че единствената ви грижа е да помогнете на сина си, но това не винаги е лесно. Много книги са написани на тема тежка любов. Ако не сте ги прочели, трябва. За родителите, които са практикували тежка любов, те знаят колко трудно и болезнено им е било да приемат идеята, че единственият начин да помогнат на детето си или да се опитат да помогнат на детето си, е да практикуват тежка любов. Те не са практикували тежка любов, защото са имали малко любов към детето си, вместо това са платили висока цена емоционално, защото са обичали детето си толкова много. Стана им ясно, че единственият начин да помогнат на детето си и евентуално да спасят живота на детето му, е да поемат контрола и да насаждат правила, които детето трябва да спазва, или детето вече няма да получи никаква помощ от тяхна страна. Няма пари. Няма място за живеене. Нищо.

Стотици, ако не и хиляди книги са написани на тема тежка любов. Моите няколко параграфа не са направили опит да го обяснят изцяло и нямам очаквания, че съм свършил дори скромна работа, обяснявайки твърдата любов.

Говорейки за тежка любов, ето един труден въпрос за вас. Вие ли сте неговите активисти? Концепцията за активиращи средства е добре установена, документирана и доказана в лекарствената терапия. Почти във всеки случай някой е дал възможност на алкохолика да оцелее като алкохолик. Позволявате ли на детето си да отхвърли терапията?

В отговорите, които съм предоставял в печат, в продължение на много години ясно заявих, че не мога да диагностицирам през Интернет и не мога. Освен това не познавам никой, който всъщност да може. Има такива, които казват, че могат, а освен това има и такива, които казват, че земята е плоска.

Въпреки че не мога да диагностицирам през интернет, мога да споделя с вас моя опит. Справял съм се с много хора, които са на възрастта на вашия син и по-млади, които са в депресия, защото животът им не върви напред, както са очаквали и се надявали. Депресията им беше премахната, тъй като животът им се подобри и успехите им се увеличиха. Както посочихте, синът ви има приятели, които вървят напред и имат успех в живота. Как това кара сина ти да се чувства?

Очевидно вашият син няма отговорите, иначе би излекувал собствената си депресия. Отхвърлянето на терапията не би могло да бъде правилният избор. С терапията той има шанса да се подобри. Без терапия можете да видите резултатите от трайната депресия на сина ви. Казвате, че синът ви е интелигентен. Ще го приема. Моля, приемете и факта, че терапевтите са висококвалифицирани и с висока интелигентност. Те са успели в колежа. Те са успели да бъдат приети в магистърска програма и са доказали своите интелектуални способности.

Клиент, който не сътрудничи, някой, който не иска да бъде там, може да заблуди терапевта, но не може да заблуди терапевта с течение на времето. Не всички автомеханици са равни. Някои са много по-добри от други и нашият житейски опит показва, че това е истина. Може би всички терапевти са квалифицирани да ремонтират автомобили, но някои са много по-добри в това. Може би той просто не е намерил подходящия терапевт. Не по-квалифициран, не по-интелигентен, просто не този, с когото той „щрака“. Морал на този отговор? Не спирайте да се опитвате, всъщност се опитайте много по-усилено. Желая ти късмет.

Д-р Кристина Рандъл