Джаред Лафнър: Пример за нашата разбита система за психично здраве?
Тук няма да играя психолог на фотьойла и да поставям диагноза отдалеч. Мисля, че е малко безотговорно, когато Кейт Пикърт и Джон Клауд, които пишат в TIME, предполагат, че сред 6-те предупредителни признака за психично заболяване, това включва неща като пушене на марихуана (извинете, това не е признак на психично заболяване!), Имаше пет контакти с полицията в кампуса (отново не е признак на психично заболяване) и той започна да плаши приятелите си (не е включен в нито един от критериите за симптоми на психични разстройства, за които знам).
Другите признаци на психоза или шизофрения - дезорганизирани мисли, параноя - може наистина да са признаци на психично заболяване. Но ние просто не знаем в случая на Loughner, защото той никога не е бил виждан от специалист по психично здраве. Те също могат да бъдат признаци на употребата на тежки наркотици или алкохол ... или нещо съвсем друго (като недиагностициран мозъчен тумор).
Но ще отбележа, че някой, който многократно се забърква с други - учители, училищни специалисти, приятели и закон - поради непостоянно поведение предполага някой, който се бори с проблеми, които не са добре разбрани от никого. Проблемът е този, който сме виждали преди - никой няма пълната картина на човека. Всеки има тези малки взаимодействия с него, които предполагат, че нещо не е наред, но колко лошо е? Не можете да направите валидна или надеждна оценка на заплахата, ако имате само 10% от картината.
В даден момент интервю за психично здраве или намеса може да са били не само оправдани, но в крайна сметка са били от полза за Loughner, ако е било поръчано. Но не му беше наредено лечение. Не е ясно дали това е нещо силно препоръчително. Като се имат предвид някои от докладите за предполагаемото му поведение в училище, изглежда, че е имало основания той да бъде проверен от специалист по психично здраве дори без неговото съгласие (въз основа на твърденията, че е заплашвал други).
Мнозина посочват, че Логнър е страдал от разрушената система за психично здраве на щата Аризона. Това обаче е погрешно. Той всъщност трябваше да го направи взаимодействали с тази система, за да има смисъл този аргумент. Към днешна дата не сме имали доказателства той да е влизал в контакт с обществената (или дори частната) система за психично здраве.
Отговорност на обществото е да се стреми активно да идентифицира, отделя и лекува - със сила, ако е необходимо - всеки, който може да има психично заболяване? Бих предложил не, това стига твърде далеч. Живеем в свободно общество, където лечението не е нещо, което ни е наложено, с едно забележително изключение - освен ако не представляваме ясна и настояща опасност за себе си или за другите. В противен случай не искам правителството да се намесва толкова директно в здравеопазването и живота ми - „Извинете, господин, не се справяте със стреса по психически здрав начин. Принудително лечение за вас! “
Цялостна мрежа за социална сигурност
Джаред Логнър не е пример за нашата счупена система за психично здраве. Това, което той може да бъде пример, е нашата прекъсната липса на комуникация между многобройни страни, които по различен начин са свързани с един и същи индивид - всеобхватна мрежа за социална сигурност. Общинският колеж в Пима очевидно е знаел (или поне е имал сериозни подозрения), че този човек е обезпокоителен; толкова явно го изгониха. Но дотук комуникацията им е приключила - „Слава богу, той вече не е наш проблем!“
Това, от което се нуждаем, е по-систематичен начин за комуникация между организациите и агенциите, за да си сътрудничим с лица, които могат да бъдат изложени на риск за нещо, като психично здраве. Това изглежда по-вероятно да бъде функция на обществената социална работа, а не строго функция на психичното здраве, защото това означава, че някой трябва да координира с всички тези различни организации и правоприлагащите органи, за да получи цялостна и ясна представа за индивида.
Училищата често са мястото, където младите хора демонстрират непостоянно или загрижено поведение, когато изпитват проблеми в живота си. Повечето училища нямат въведени политики, които да правят нещо повече от това да се занимават с ученика в контекста на училището. В действителност, поради разпоредбите за поверителност, може да им е трудно да споделят информация за ученик, който се интересува, с други.
Това трябва да се промени, така че колежите и университетите да започнат да разбират, че техните студенти са част от по-голяма общност, общност, която заслужава да бъде третирана с взаимно уважение и грижа. Колежите и университетите трябва да установят начини за комуникация относно информация с други агенции в общността, за да се гарантира, че ученици като Loughner няма да се изплъзнат през пукнатините на обществото в бъдеще.
И ето една радикална идея - нека изискаме курс за регулиране на емоциите и стреса 101 за всички ученици във всички училища. Нека научим учениците да разпознават собствените си емоционални реакции и реакции на стрес рано и да им дадем основните инструменти, за да помогнат по-бързо да се справят с тези неща по-рано. Нека дестигматизираме още повече загрижеността за психичното здраве, така че другите ученици да се чувстват свободни да задават въпроси, когато един ученик изглежда действа неравномерно и засяга в класната стая и извън нея.
Разбира се, нека да намерим начин за пълно финансиране на обществените системи за психично здраве и социална работа. Но това е мечта за държавните правителства, които са изправени пред фалит и огромен дефицит, и държавните агенции, които са вечно недофинансирани. Защото, когато се стигне дотам, обществото се грижи само толкова за бедните и бедните, които имат проблеми с психичното здраве. Ние се интересуваме само когато конгресмен или куп хора бъдат застреляни, а след това, в рамките на седмици, вниманието на нацията се насочва другаде. Когато данъкоплатците бъдат помолени да плащат още повече данъците си, за да финансират такива програми, те се бунтуват, оставяйки ни със същата неработеща система, с която започнахме.
